正确答案: E

血管紧张素转换酶抑制剂类

题目：对降低慢性心力衰竭患者总死亡率较为肯定的药物是

解析：血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂临床应用时，多被划为血管扩张剂，但在用于心力衰竭时，其作用远非血管扩张剂所能概括。其主要作用机制为：①扩血管作用；②抑制醛固酮；③抑制交感神经兴奋性；④可改善心室及血管的重构。临床上使用ACE抑制剂治疗心力衰竭的疗效是肯定的，在已用洋地黄类药物、利尿剂疗效不满意时加用ACE抑制剂，症状可明显减轻。其副作用较少，刺激性咳嗽可能是患者不能耐受治疗的一个原因，有肾功能不全者应慎用。首次剂量宜小，以免使血压过低。

查看原题

举一反三的答案和解析：

[单选题]四环素的抗菌机制是（ ）

抑制敏感细菌的蛋白质合成

解析：本品为广谱抑菌剂，高浓度时具杀菌作用。除了常见的革兰阳性菌、革兰阴性菌以及厌氧菌外，多数立克次体属、支原体属、衣原体属、非典型分枝杆菌属、螺旋体也对本品敏感。本品对革兰阳性菌的作用优于革兰阴性菌，但肠球菌属对其耐药。其他如放线菌属、炭疽杆菌、单核细胞增多性李斯特菌、梭状芽孢杆菌、奴卡菌属等对本品敏感。四环素的抗菌机制是抑制敏感细菌的蛋白质合成。

[单选题]可用于治疗皮肤、口腔及阴道念珠菌感染的药物是（ ）

制霉菌素

解析：主要用于内服治疗消化道真菌感染或外用于表面皮肤真菌感染。如牛的真菌性胃炎、鸡和火鸡哺囊真菌病等，对曲霉菌、毛霉菌引起的乳腺炎，乳管灌注也有效。对烟曲霉引起的雏鸡肺炎，喷雾吸入也有效。可用于治疗皮肤、口腔及阴道念珠菌感染。

[单选题]胃经循行未至的部位是（ ）

下齿

解析：胃经循行部位起于鼻翼旁（迎香穴），挟鼻上行，左右侧交会于鼻根部，旁行入目内眦，与足太阳经相交，向下沿鼻柱外侧，入上齿中，还出，挟口两旁，环绕嘴唇，在颏唇沟承浆穴处左右相交，退回沿下颌骨后下缘到大迎穴处，沿下颌角上行过耳前，经过上关穴（客主人），沿发际，到额前。分支从大迎穴前方下行到人迎穴，沿喉咙向下后行至大椎，折向前行，入缺盆，下行穿过膈肌，属胃，络脾。直行向下一支是从缺盆出体表，沿乳中线下行，挟脐两旁（旁开二寸），下行至腹股沟外的气街穴。本经脉又一分支从胃下口幽门处分出，沿腹腔内下行到气街穴，与直行之脉会合，而后下行大腿前侧，至膝膑沿下肢胫骨前缘下行至足背，入足第二趾外侧端（厉兑穴）。本经脉另一分支从膝下3寸处（足三里穴）分出，下行入中趾外侧端。又一分支从足背上冲阳穴分出，前行入足大趾内侧端（隐白穴），交于足太阴脾经。口、目、鼻、膈均有循行，故选E。

[单选题]腹痛之湿热壅滞证，治疗首选方剂是（ ）

大承气汤

解析：腹痛之湿热壅滞证治法：泄热通腑，行气导滞。代表方：大承气汤加减。

[单选题]患儿，3岁。夜间发热，腹壁手足心热，腹满不食，病因可能是（ ）

内伤乳食

[单选题]下列各项，不属与发病有关的外环境因素是

精神状态

解析：气候因素、地域因素、生活、工作环境因素是发病的外环境。