正确答案: C

肺炎链球菌

题目：在急性肺炎患者血液中分离出一株细菌，血平板上灰白色，α-溶血扁平较小菌落，革兰染色为阳性双球菌，矛头状，坦面相对，触酶试验阴性，杆菌肽试验阴性，Optochin敏感试验阳性，胆汁溶菌试验阳性，6.5%的NaCl生长试验阴性。此菌最可能是

解析：肺炎链球菌形态呈矛头状，坦面相对；生化反应：触酶试验阴性，杆菌肽试验阴性，Optochin敏感试验阳性，胆汁溶菌试验阳性，6.5%的NaCl生长试验阴性。可引起大叶性肺炎。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]引起肺出血性梗死的主要原因是

肺动脉阻塞，肺静脉压增高，支气管动脉供血不足，侧支循环不能建立

解析：严重淤血，如肺淤血，是肺梗死形成的重要先决条件。因为在肺淤血情况下，肺静脉和毛细血管内压增高，影响了肺动脉分支阻塞后建立有效的肺动脉和支气管动脉侧支循环，引起肺出血性梗死，故选C。

[单选题]女性，35岁，自身免疫性溶血患者，应首选输注

洗涤红细胞

解析：洗涤红细胞抗体少,细胞上血浆蛋白少，可减少因输血所致的过敏反应。

[单选题]当临床上考虑为巨球蛋白血症时，首先应该进行（ ）

血清蛋白区带电泳

解析：巨球蛋白血症是以分泌IgM的浆细胞恶性增殖为病理基础的疾病，多见于老年男性。

[单选题]溶血反应主要是用来检测

总补体活性

解析：溶血法主要是根据抗原与其特异性抗体结合后可激活补体的经典途径，导致细胞溶解。

[多选题]下列与获得性血友病患者发病的相关因素有（ ）。

自身免疫性疾病

妊娠

手术

恶性肿瘤