正确答案: ABCDE

密切观察生命体征,意识状态及尿量变化 观察胸腔引流管、腹腔引流管引流液的量、颜色、性质,注意术后出血情况 观察有无腹痛、发热等感染症状 听诊肠鸣音,观察肠蠕动情况 听呼吸音,保持呼吸道通畅,预防肺部并发症

题目:患者男性,20岁,因刀刺伤、昏迷40分钟急诊入院。入院时患者瞳孔散大,直径6mm,对光反射消失,血压测不到,右前胸壁有一长约10cm的伤口,有鲜血涌出。即刻在全麻下行开胸探查术,术中见心包右侧有一长约4cm的伤口,右心房有一长约3cm的破口,予以心房修补、右肺修补术,血压仍难以维持。继续探查,发现肝右叶脏面有一长约3cm的裂口,修补后血压逐渐上升并稳定,术后回ICU,呼吸机辅助呼吸。

解析:此患者肝右叶脏面有裂口,修补术后一定要观察腹部肠鸣音情况,以判断胃肠道功能是否恢复,只有在恢复肠蠕动和胃肠功能后,方可考虑开通肠内营养。故此题的正确答案是A、B、C、D、E,其中关键正确选项是D;此题的错误选项是F。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]急性肾盂肾炎尿液检查中常见( )。
  • 红细胞

    白细胞管型

    大量白细胞


  • [多选题]产褥感染的感染途径正确的是
  • 由菌群失调可导致感染

    产生的病原体导致的感染

    由各种手术诊疗器械造成的感染

    由被污染的用具所导致的感染

    由被污染的衣物所导致的感染


  • [多选题]铺床时符合节力原则的是 ( )
  • 操作者双脚分开

    身体靠近床边

    使用肘部力量


  • [多选题]精神障碍康复的任务包括
  • 训练心理社会功能

    促使患者逐步回归社会

    进行家庭及社会干预

    强化患者的遵医行为


  • [多选题]慢性心力衰竭患者的护理诊断有( )。
  • 焦虑

    气体交换受损

    活动无耐力

    体液过多


  • [多选题]与白血病的发病有关的有
  • 病毒感染

    放射治疗

    化学因素

    遗传因素


  • [多选题]小儿肥胖的治疗措施中最主要的是
  • 饮食疗法

    运动疗法


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