正确答案: B
肺功能、肝功能及肾功能
题目:下列不属于休克特殊监测指标的是
解析:除B项外,其余均为休克特殊监测指标。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]任脉的终点是在( )
目眶下
[多选题]属于心阴虚和肝阴虚共证的有( )
潮热盗汗
口干
舌红少津
[单选题]腰椎骨折病人,下列哪一项与骨折所致的腹膜后血肿有关?
腹胀、肠麻痹
[单选题]符合肝性脑病前驱期(Ⅰ度)临床表现的是
扑翼样震颤
解析:Ⅰ度肝性脑病(前驱期)以性格改变和行为异常为主。精神症状有欢快激动或淡漠少言,衣冠不整或随地便溺,应答尚准确,但吐词不清且较缓慢,睡眠时间颠倒;神经症状有扑翼样震颤;肌张力、反射及脑电图正常。
[单选题]休克抑制期的病理生理改变主要是
微动脉及毛细血管前括约肌舒张,毛细血管后的小静脉处在收缩期
解析:休克的病理变化主要为微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭期,具体表现为:①微循环收缩期:由于有效循环血量急剧减少,兴奋交感-肾上腺髓质系统,释放大量儿茶酚胺,外周血管包括微动脉和毛细血管前括约肌强烈收缩,血液经动静脉短路和直接通路回流心脏,代偿性增加生命器官的供血,而真毛细血管网血流大大减少,使全身大多数的组织缺氧;②微循环扩张期:由于组织细胞缺氧,乳酸增多,微动脉和毛细血管前括约肌麻痹扩张,而小静脉仍处收缩状态,真毛细血管网瘀血,静脉压增高,血浆外渗、血液浓缩、血流缓慢;③微循环衰竭期:随着血流缓慢和酸中毒加重,毛细血管内血液黏稠度不断增加,血细胞和血小板凝集,微血栓形成,弥漫性血管内凝血(DIC),凝血过程消耗了大量凝血因子,激活了纤维蛋白溶解系统,广泛出血。
[单选题]下列哪项不是电击伤的临床特点
中度电击伤多无呼吸循环系统改变
[单选题]以下有关血管内导管相关感染的预防措施,不正确的是
定期更换中心静脉导管
解析:血管内导管相关感染的预防应当首先考虑医护人员的教育与培训。标准化和规范性的操作,严格管理与预防措施体系的建立对降低血管内导管感染率至关重要。根据病情与治疗需要、操作熟练程度、相关导管并发症的多少来确定导管置管部位。条件允许时,应采用床边B超引导下中心静脉导管的放置。不需要定期更换中心静脉导管。不常规推荐抗生素涂层导管。正确的手部消毒是减少导管相关血行感染的有效措施。在进行导管相关操作时,必须严格无菌操作。血管内导管置管和局部换药时的皮肤消毒,宜选择2%氯己定或1%~2%碘酊。
[单选题]患者女性,68岁,因"脑出血、脑疝、应激性溃疡伴出血"入院。对该患者肠外营养支持时,不需要进行常规监测的是
血清微量元素
解析:营养支持治疗时需对体温、血常规、每日液体平衡、血气分析、血糖、电解质、肝肾功能、血脂等指标进行监测,随时调整;而微量元素和维生素除某些特殊疾病外一般变化波动小,营养支持时已按生理需求量进行补充,故一般不需对微量元素和维生素进行常规监测。
[多选题]卫气的主要功能有( )
护卫肌表以防外邪入侵
温煦脏腑、肌肉和皮毛
调节肌腠开合和汗液排泄