正确答案: ABCD

CPAP 戒烟、减肥、侧卧睡眠 口腔矫治器 激光和射频消融术

题目：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方法包括

解析：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是一种病因不明的睡眠呼吸疾病，临床表现有夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡。由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症，可导致高血压，冠心病，糖尿病和脑血管疾病等并发症及交通事故，甚至出现夜间猝死。因此OSAHS是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病。OSAHS的治疗除侧卧，戒烟酒，肥胖者减重，分为非手术治疗和手术治疗两类。（一）非手术治疗1.经鼻持续气道正压呼吸（CPAP）此法是目前治疗中重度OSAHS最有效的治疗方法，大部分患者通过CPAP治疗，都可以达到满意的治疗效果。2.口腔矫治器睡眠时佩戴口腔矫治器可以抬高软腭，牵引舌主动或被动向前，以及下颌前移，达到扩大口咽及下咽部，是治疗单纯鼾症的主要手段或OSAHS非外科治疗的重要辅助手段之一，但对中重度OSAHS患者无效。（二）手术治疗的目的在于减轻和消除气道阻塞，防止气道软组织塌陷。选择何种手术方法要根据气道阻塞部位、严重程度、是否有病态肥胖及全身情况来决定。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]大咯血最常见的发生机制是

支气管静脉破裂

[单选题]患者男，40岁，新疆南疆农民，接触病牛4d后，右肩部出现斑块状肿胀，后起小水泡，无痛，未在意。2 d后破溃，有少量血性分泌物， 未治疗。3 d后出现寒战、高热、咳嗽、咳痰， 且痰中带血丝，当日病情加重出现呼吸急促、发绀、咳血性痰。可能的诊断是

肺炭疽

[多选题]与哮喘气流受限机制有关的是

支气管壁水肿

支气管平滑肌收缩

肺泡过度充气

管腔内粘液栓阻塞

气道壁重建

解析：哮喘气流受限机制有关：变应原进入特应症患者体内后，刺激T淋巴细胞，并传递给B淋巴细胞合成特异性IgE，IgE结合于肥大细胞、嗜碱粒细胞表面的受体。变应原再次进入体内后，与IgE交联，使这些细胞释放多种活性介质，引起平滑肌收缩，黏液分泌增加，血管通透性增加，炎症细胞浸润。肥大细胞可释放组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子、中性粒细胞趋化因子、白三烯，其中白三烯是很强的支气管收缩剂，使黏液分泌增多，血管通透性增加。肺泡巨噬细胞释放血栓素、前列腺素、血小板活化因子。各种生长因子促进气道的增殖与重建。粘附分子介导白细胞的迁移。

[多选题]下列哪些职业性有害因素属于物理因素

异常气象条件

非电离辐射

电离辐射

噪音及震动

[多选题]GCA70％患者表现为特异性头痛，其表现是

一侧颞部头痛

头皮触痛

局部可有红斑

双侧颞部头痛

颞浅动脉增粗或变硬

解析：巨细胞动脉炎(giant cell arteritis)简称GCA，是一种广泛的血管疾患，过去称颅动脉炎、颞动脉炎、肉芽肿性动脉炎，后来认识到该病时体内任何较大动脉均可受累，故依其病理特征命名为巨细胞动脉炎。属于肉芽肿性动脉炎的特殊型。临床表现多由血管闭塞性变化引起。头痛是最常见症状，为一侧或两侧颞部、前额部或枕部的张力性疼痛或浅表性灼痛，疼痛局部有时可触及表面发红的疼痛性结节或呈结节样暴胀的颞浅动脉等。

[单选题]MEN-1相关的胃泌素瘤最常合并的内分泌腺瘤病是

甲状旁腺腺瘤

[单选题]阿米巴痢疾最严重的并发症是

穿孔性腹膜炎