正确答案: C
卧床颏枕带持续牵引+抗生素治疗
题目:男性,10岁,发热、咳嗽、咽痛1周。近2日颈背痛,头部不能屈伸、旋转,四肢无异常。
解析:寰枢椎半脱位应卧床颏枕带持续牵引,有发热、咳嗽、咽痛的表现,应给予抗生素治疗。本题答案选择C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]手外伤处理的最基本要求是
彻底清创
解析:开放性伤口的急诊清创是至关重要的,清创的好坏直接决定了患者术后伤口是否可以一期愈合,是否会出现感染。清创时,应尽量将坏死、失活的组织以及严重污染的组织予以彻底清理,然后,反复用生理盐水、双氧水以及碘伏冲洗创面,冲洗后,如有必要还需二次清创,直至创面清洁、新鲜为止。
[单选题]男孩,6岁,坠床后发现右肘关节肿胀、畸形、疼痛,最可能的骨折是
肱骨髁上骨折
解析:肱骨髁上骨折指肱骨干与肱骨髁交界处发生的骨折,儿童有手着地的受伤史,肘部出现疼痛、肿胀、皮下瘀斑,肘部向后突出并处于半屈位,检查局部明显压痛,有骨擦音及假关节活动,肘前方可扪及骨折断端,肘后三角关系正常。孟氏骨折为尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位,盖式骨折为桡骨下1/3骨折合并尺骨小头脱位。
[单选题]诊断急性血源性骨髓炎,最有价值的检查是
局部分层穿刺
解析:急性血源性骨髓炎时血白细胞计数升高;血培养可获致病菌,但阳性率不髙;局部脓肿分层穿刺是早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法,还可做药敏试验;起病后14d内的X线检查往往无异常发现;CT对细小的脓肿难以显示;核素骨扫描于发病后48h即可有阳性结果,但不能定性,只具有早期间接帮助诊断的价值;MRI检查具有早期诊断的价值。本题答案选择E。
[单选题]有关休克的描述,不正确的是
血压低于90/60mmHg,就可诊断为休克
解析:低血压并不是诊断休克的决定性依据,即有些人的生理性血压可能偏低,故答案A是错误的。
[单选题]下列关于切开活检错误的是
活检应仔细显露主要神经、血管结构以避免损伤
解析:活检手术优点是在直视下准确切取肿瘤最具有代表部位的组织,缺点是较穿刺活检损伤组织大,在某些血运丰富的肿瘤,有时出血较多甚至出血难止,或引起感染,如需要可留置引流。本题答案选择D。