正确答案: E

革兰阳性球菌感染倾向于血液播散，形成转移性脓肿

题目：有关全身性感染致病菌的描述正确的是

解析：革兰阴性杆菌主要为大肠埃希菌、克雷伯杆菌等，此类细菌主要毒性在于内毒素，多数抗生素虽能杀菌，但对内毒素及其介导的炎症介质无能为力。因此，革兰阴性杆菌所致的脓毒血症较严重，出现三低现象：低温、低白细胞、低血压。革兰阳性球菌主要包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及肠球菌。其感染倾向于血液播散，形成转移性脓肿。真菌感染多为一般细菌感染后的二重感染。故选E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于髋关节脱位，下列哪项说法是错误的

复位后可允许慢步行走

解析：髋关节脱位复位后不允许慢步行走，需要卧床休息，皮牵引或穿丁字鞋。故本题答案选择E。

[单选题]下列疾病中，不是手少阳三焦经所主证候的是（ ）

腹胀

[单选题]骨软骨瘤的手术适应证不包括

肿瘤生长在干骺端

解析：骨软骨瘤是儿童期常见的良性骨肿瘤，通常位于干骺端的一侧骨皮质，向骨表面生长，所以只是肿瘤生长在干骺端而没有相应的症状和变化，不是手术适应症，故本题答案选择C。

[多选题]对女性小骨盆的描述，正确的是

上口近椭圆形

耻骨下角一般在90°～100°

两坐骨结节距离较男性长

解析：两侧耻骨降支在耻骨联合下缘所形成的夹角为耻骨弓角度，女性约为90～100°。骨盆入口呈横椭圆形。两坐骨结节距离较男性长。本题正确答案选择ACE。

[单选题]男，60岁，半年来双下肢沉重感，走路无力，右腿明显，无头晕头痛，查体：颈部无明显压痛，臂丛牵拉试验阳性，双膝踝反射亢进，右膝髌阵挛阳性，右侧巴氏征阳性，应考虑的治疗是 ( )

手术

解析：患者双下肢沉重感，走路无力，双膝踝反射亢进，右膝髌阵挛阳性，右侧巴氏征阳性，同时臂丛牵拉试验阳性，考虑以脊髓型颈椎病为主，治疗时考虑手术治疗。

[单选题]某老年人跌倒后，右髋疼痛，步行到医院，X线片示外展型嵌插型股骨颈骨折，正确的治疗方法是

持续皮牵引固定6～8周

解析：患者是外展型嵌插型骨折，是比较稳定的骨折，可行持续皮牵引固定6～8周。

[单选题]一学生跌倒，右肘着地后肿、痛、不敢活动。区别肘关节脱位与肱骨髁上骨折的主要体征是

肘后三角变化

解析：肘关节脱位时肘后三角改变，肱骨髁上骨折时肘后三角无变化，故本题答案选择C。