正确答案: D

立即夹闭引流管，然后更换闭式引流瓶

题目：患者男性，30岁。左胸部撞击伤，出现极度呼吸困难、烦躁不安。检查气管右移，左侧呼吸音消失及皮下气肿。X光检查可见患侧有胸膜腔及肺萎陷征象。

解析：闭式引流瓶破裂必须先双重夹闭引流管，以防空气进入胸膜腔，严格执行无菌操作规程，防止感染。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]甲状腺一侧切除后发生窒息的可能原因有

血压迫气管

喉头水肿

气管塌陷

解析：术后呼吸困难和窒息最常见原因：切口内出血压迫气管，喉头水肿，气管塌陷，甲状旁腺受损，痰液堵塞。喉上神经外支损伤引起声带松弛，音调降低，内支损伤易发生呛咳误吸。避错：本题容易错选答案E。防错方法是搞清喉上神经损伤，不会造成窒息。

[多选题]平车运送法的注意事项是 ( )

骨折患者平车上垫木板

上下坡时头位于高处

有输液和引流管时须保持通畅

吸氧患者用氧气枕

解析：①病人头部应卧于大轮端，以减轻由于转动过多或颠簸所引起的不适；②护士站在病人头侧，以利于观察病情；③平车上、下坡时，病人的头部应在高处，以防引起病人不适；④有引流管及输液管时，要固定妥当并保持通畅；⑤运送骨折病人，平车上要垫木板，并将骨折部位固定好；⑥运送过程中要保持车速平稳；⑦进出门时，应先将门打开，不可用车撞门，以免震动病人、损坏建筑物；⑧冬季要注意保暖，以免受凉。

[多选题]下列哪些是温度性损伤 ( )

烫伤

烧伤

冻伤

灼伤

解析：温度性损伤常见有热水瓶、热水袋说致的烫伤；冰袋、致冷袋等所致的东山；各种电器如烤灯、高频电刀等所致的灼伤；易燃易爆品如氧气、乙醚及其它液化气体所致烧伤等

[多选题]创伤的修复过程包括

纤维蛋白渗出期

细胞增生期

组织塑型期

[多选题]血浆标本采集时，防止血液凝固应做到 ( )

用干燥注射器

用抗凝试管

用干燥针头

解析：造成溶血的因素有注射器和容器不干燥、不清洁；淤血时间过长；穿刺不顺利，组织损伤过多；抽血速度太快；血液注入容器时未取下针头或注入速度过快产生大量泡沫；震荡过于剧烈等。若用普通注射器采血后，未取针头直接将血注入真空管内，也易造成溶血。体内溶血属合格标本，但应在报告单上注明。

[多选题]医院感染发生的原因主要有以下哪几方面

个体抵抗力下降，免疫功能受损

抗生素滥用

侵入性诊疗机会增加

[多选题]社区护理的特点包括

以健康为中心

以人群为主体

提供综合服务

有自主权和独立权

具有长期性、连续性