正确答案: D

加快输液速度

题目:患者,男,40岁,以脑瘤收住入院,入院后突然癫痫发作,出现意识障碍,呼吸急促,血压升高,并咳出泡沫样血性痰。

解析:1.纠正缺氧(1)面罩给氧。(2)保待呼吸道通畅,清除气道水肿液。(3)去泡剂:75%~95%酒精雾化吸入(氧流量每分钟4~6L)。(4)充分镇静,减少氧耗,可用吗啡静脉注射或地西泮(安定)静脉注射。(5)自主呼吸者,使用CPAP(持续气道正压),必要时气管插管行机械通气。2.减轻心脏负荷(1)严格控制输液量。(2)头高足低位或坐位。(3)快速利尿,给予呋塞米(速尿)静脉注射,或依他尼酸钠(利尿酸钠)静脉注射。(4)两腿下垂或肢体交替上止血带,止血带压力应紧于动脉收缩压和舒张压之间。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]计划的意义是有利于
  • 合理使用资源

    预测、有效回避不确定的风险因素

    控制工作

    保证组织目标的实现


  • [多选题]麻醉护理盘内应备 ( )
  • 输氧导管

    吸痰管

    张口器

    舌钳

    牙垫

  • 解析:麻醉护理盘内应铺无菌巾。无菌巾内放置开口器、 压舌板、舌钳、牙垫、治疗碗、镊子、输氧导管、吸痰导管 和纱布数块等。无菌巾外放置血压计、听诊器、护理记录单和笔、弯盘、棉签、胶布、手电筒、别针等。

  • [多选题]影响人口老化的因素有
  • 出生率下降

    死亡率下降

    青年人口外迁减少


  • [多选题]属于社区护理工作内容的有
  • 老年人保健护理服务

    慢性病患者的医疗护理服务

    急、重症患者的转诊服务

    临终患者的护理服务

  • 解析:(1)社区保健护理;(2)社区慢性疾病、传染病、精神病病人的护理和管理;(3)社区康复护理;(4)社区急、重症病人的急救与转诊服务;(5)社区临终护理。

  • [多选题]为昏迷患者做口腔护理,可选用下列哪些用物 ( )
  • 压舌板

    弯血管钳

    张口器

    石蜡油

  • 解析:为昏迷患者做口腔护理需要棉签、佛康唑、吸管、压舌板(帮助撬开口腔)棉球、盐水、牙线、鼻毛修理器!牙刷!

  • [多选题]颅内占位性病变的治疗包括
  • 头高足低位,保持呼吸道通畅

    积极防治脑水肿

    改善神经代谢

    切除病灶

    姑息性手术

  • 解析: 1. 对原发疾病的病因治疗和对症治疗.如颅内血肿,因部位、大小不适合手术治疗者,应保守治疗,给予止血、降颅压、防治感染,同时给镇静、止痛剂等.对颅内肿瘤或转移瘤,若不适于手术治疗,可予以放射治疗和化学治疗.2. 给予提高机体抵抗力的支持疗法.3. 对脑脓肿除外科采用手术清除脓肿外,应积极抗感染、降低颅压治疗,适当应用止痛剂和支持疗法等.

  • [多选题]胸腺瘤从属综合症状包括
  • 重症肌无力

    红细胞发育不全

    低丙种球蛋白血症

    全身性红斑狼疮

  • 解析:胸腺从属综合症状 (1)重症肌无力:15%的胸腺瘤患者合并重症肌无力。 (2)红细胞发育不全:5%的胸腺瘤可合并红细胞发育不全;红细胞发育不全的病人有近50%合并胸腺瘤。 (3)低丙种球蛋白血症:约10%患有丙种球蛋白不足的患者常合并胸腺瘤。 (4)全身性红斑狼疮:约2.5%的患者合并红斑狼疮,较少见。

  • [多选题]下列哪些是护理诊断的结构要素 ( )
  • 健康问题

    症状和体征

    原因

  • 解析:护理诊断的构成要素由健康问题、相关因素和鉴定性特 征三部分组成

  • [多选题]临终护理的主要内容包括
  • 基础护理

    关心、支持家属

    心理护理

    控制疼痛


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