正确答案: D

胃癌胰腺转移

题目：女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降。查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]可直接反映LDL水平的物质是

apoB

[多选题]全血细胞碱少，骨髓增生低下，三系血细胞碱少，这样的血象和骨髓象可见于

骨髓纤维化

非白血性白血病

阵发性睡眠性血红蛋白尿

再生障碍性贫血

解析：骨髓纤维化、阵发性睡眠性血红旦白尿，早期骨髓增生是活跃的，后期造血衰竭而出现增生低下。再障是骨髓造血功能衰竭，增生低下，最终导致全血细胞减少。非白细胞性白血病外周血白细胞数不高，伴贫血和血小板减少，骨髓增生低下。因而选择ABCE。避错：容易误选的选项是D。溶血性贫血是由于红细胞遭到破坏，但一般不伴有白细胞、血小板减少；另外骨髓增生呈代偿性增生活跃，而不是增生低下。掌握各种导致全血细胞减少、骨髓增生低下的病因、发病机制可以避免做错。

[单选题]甲状腺激素是由

甲状腺腺泡细胞分泌

[单选题]临床肝移植排斥反应中最常见的类型是

急性排斥反应

解析：临床肝移植排斥反应中急性排斥反应可高达80%，有临床表现的占25%~50%。

[单选题]A/H5N1病毒感染宿主细胞时，主要的识别和结合受体为细胞表面的

α-2,3-糖苷唾液酸

[单选题]肝硬化患者Child-Pugh评分为B级的是

7～9分

[多选题]诊断类癌的生化诊断指标包括

血5-HT和尿5-HIAA

五肽胃泌素激发试验

铬粒素

[单选题]艾塞那肽的作用是

抑制胰升糖素分泌