正确答案: ABCE

肠结核 回盲部淋巴瘤 克罗恩病 白塞病

题目：　患者女，33岁。主因腹痛、右下腹包块、低热、便秘1年入院。3年前有肺结核病史，服药治疗半年。查体：T 37.8 ℃，P 90 次/min，R 28 次/min，Bp 100/60 mmHg。消瘦，贫血貌，浅表淋巴结未肿大。Hb 65 g/L, ALB 30 g/L，肝功能正常。2次骨髓穿刺检查均提示小细胞低色素性贫血。患者胸部X线片示右上肺空洞型肺结核，下腹部CT示回肠末端及回盲部肠壁增厚伴肠系膜根部多发淋巴结肿大。结肠镜示“回盲部溃疡”。给予抗感染治疗无效。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]患者男性，28岁。全身重度浮肿，尿少，尿蛋白(+++)，血浆白蛋白14.5g/L。用强的松60mg/d 2个月，尿蛋白仍为(+++)。下一步的处理措施是

激素+雷公藤多甙

激素+霉酚酸酯

激素+环磷酰胺

激素+氮芥

解析：肾病综合症在使用足量、足疗程激素无效后可加用其它免疫抑制剂，如环磷酰胺、氮芥、霉酚酸酯、雷公藤多甙等，而不宜再加大激素剂量。

[单选题]以下符合丛集性头痛的临床表现的是

男性患者多见，约为女性的4~5倍

[单选题]HBsAg发病后多长时间不转阴易进展成慢性乙肝或肝硬化

三个月

[单选题]下列哪项不是RA关节病变的临床特点

病变常累及大关节

解析：类风湿关节炎（RA）是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失，故D错误。多关节受累呈对称性多关节炎（常≥5个关节）。易受累的关节有手、足、腕、踝及颞颌关节等，其他还可有肘、肩、颈椎、髋、膝关节等。

[单选题]下列哪项可引起中枢性眩晕

脑动脉硬化

解析：中枢性眩晕是由前庭神经颅内段、前庭神经核、核上纤维、内侧纵束及皮质和小脑的前庭代表区病变所致。

[单选题]反映机体缺铁最敏感的指标为 ( )

血清铁蛋白

[多选题]恶性胸腔积液行胸膜固定术的说法，正确的是

胸膜固定术的常见不良反应是胸痛和发热

滑石粉作为硬化剂时少数患者可发生ARDS

解析：恶性胸腔积液多为恶性肿瘤进展所致，是晚期恶性肿瘤常见并发症。患者喘憋症状明显，临床上多行胸腔穿刺抽液治疗，但胸腔积液穿刺后生长迅速持续存在，反复抽液可使蛋白质丢失过多，效果不佳，患者异常痛苦，甚至造成气胸等并发症。经胸腔镜喷洒滑石粉胸膜固定术被认为是治疗恶性胸腔积液的有效方法。胸膜固定术的常见不良反应是胸痛和发热。滑石粉作为硬化剂时少数患者可发生ARDS。

[多选题]下列奇穴中善治目疾的有（ ）

翳明

上明

鱼腰

太阳

球后