正确答案: C
特发性全面性癫痫
题目:患者女,24岁。14岁开始在疲劳、睡眠不足或者月经期时出现突然摔倒、意识丧失、抽搐,2~3min缓解,伴舌咬伤或者摔伤,每年发作1~2次。患者发育正常。其父亲10~20岁之间曾有数次“抽风”,未予治疗,后痊愈。脑电图:未见异常。颅脑MRI:正常。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]中年男性。肥胖体型,“三多”症状不明显。空腹血糖6.0mmol/L,餐后2小时血糖9.2 mmol/L,尿糖(-)。治疗首选
饮食治疗
[多选题]斑块活动性的危险因子是
高敏C-反应蛋白
D-二聚体
肿瘤坏死因子-α(TNF-α)
白介素-6(IL-6)
[多选题]急性一氧化碳中毒时,下列哪些治疗是正确的
脱离现场,转移到空气新鲜的地方
鼻管吸氧,严重者高压氧治疗
防止肺水肿
控制高热
解析:急性一氧化碳中毒时应迅速将病人转移到空气新鲜的地方,卧床休息,保暖,保持呼吸道通畅。1.迅速纠正缺氧状态。吸入氧气可加速CO解离。2.防止脑水肿 严重中毒后,脑水肿可在24~48h发展到高峰。3.治疗感染和控制高热 应作咽拭子、血、尿培养,选择广谱抗生素。高热能影响脑功能,可采用物理降温方法,如头部用冰帽,体表用冰袋,使体温保持在32℃左右。如降温过程中出现寒战或体温下降困难时,可用冬眠药物。4.防治并发症 昏迷期间护理工作非常重要。保持呼吸道通畅,必要时行气管切开。定时翻身以防发生褥疮,肺炎及肺水肿。
[单选题]不符合支气管哮喘的是
肺泡上皮细胞的基底膜薄弱并有缺损
解析:气流受阻是哮喘病理生理改变的核心,支气管痉挛、管壁炎症性肿胀、粘液栓形成和气道重塑均是造成患者气道受阻的原因。粘液分泌增多,形成粘液栓,重症病例粘液栓广泛阻塞细小支气管,引起严重呼吸困难,甚至发生呼吸衰竭。因慢性和反复的炎症损害,气道管壁增生变厚,气道内径不可逆性狭窄。肺功能呈进行性下降,此时各种治疗均难以奏效。抗原刺激6~24小时发生小气道壁炎性渗出,粘膜水肿,使管腔变窄,可无支气管痉挛,也可因炎症因子刺激神经介质或直接刺激暴露的植物神经引起支气管痉挛。显微镜显示支气管和毛细支气管上皮细胞脱落,管壁嗜酸性细胞和单核细胞浸润,血管扩张和微血管渗漏,基底膜增厚,平滑肌增生肥厚,杯状细胞和粘膜下腺体增生。A错误。
[单选题]染色体检查发现t(8;21),常见于 ( )
AML-M2
[单选题]男性,48岁。肝硬化患者,此次入院主要为了行脾切除术,但术前需评估肝脏储备功能,临床上通常采用Child-Pugh分级,不包括的是
转氨酶
解析:Child-Pugh分级包括肝性脑病、腹水、白蛋白、总胆红素、凝血酶原时间延长,故E 选项错误。
[多选题]评价TAO活动性的指标有
奥曲肽扫描
血清/尿标志物GAGs
CAS评分
MRI
[单选题]秋水仙碱治疗痛风性关节炎的机制是
抑制局部组织的中性粒细胞、单核细胞释放炎症因子
[单选题]下列闭塞性周围动脉粥样硬化治疗不正确的是
血管扩张剂对缺血性肢痛的患者有效
解析:周围动脉狭窄时,在运动状态下,其狭窄的远端血管扩张使组织的灌注压下降,而因肌肉运动所产生的组织间的压力甚至可超过灌注压。此时使用血管扩张剂将加剧这种矛盾,缺血症状不能得到缓解。