正确答案: A

无异常改变

题目：患者，男性，52岁。肝硬化，大量腹水。入院后给予利尿剂治疗，腹水量明显减少，但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。

解析：肝硬化腹水病人予利尿剂治疗后出现淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状，考虑可能出现了肝性脑病。为防止发生此并发症，应加用保钾利尿剂，利尿速度不宜过快；该患者是代谢性碱中毒；饮食应注意限制蛋白质每天在20g以内； 若此时给患者做脑电图检查，无异常改变；肝硬化门静脉高压容易导致上消化道出血。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]某地发生了手足口病疫情，当地疾病预防控制机构进入传染病疫区不能做的是

在患病人群中开展对照治疗试验

解析：疾病预防机构在传染病预防控制中的职责：①实施传染病预防控制规划、计划和方案；②收集、分析和报告传染病监测信息，预防传染病的发生、流行趋势（A正确）；③开展对传染病疫情和突发公共卫生事件的流行病学调查、现场处理及其效果评估（B、D对）；④开展传染病实验室检测、诊断、病原学鉴定(C对)；⑤实施免疫规划，负责预防性生物制品的使用管理；⑥开展健康教育、咨询、普及传染病防治知识；⑦指导、培训下级疾病预防控制机构及其工作人员开展传染病监测工作；⑧开展传染病防治应用性研究和卫生评价，提供技术咨询。本题E项对患病人群进行对照治疗试验，是对患者的不负责任，不符合伦理学道德要求，故本题E是错误的。解题关键：传染病流行疫区不能进行对照治疗试验，疾病预防控制机构应对患有传染病的患者积极治疗和控制疾病传播。

[单选题]护士为张某做青霉素过敏试验，20分钟后观察，其结果是：局部皮丘隆起，出现红晕，直径1.5cm，应判断为

阳性

[单选题]糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的主要机制是

控制炎症，抑制免疫反应

解析：SLE目前尚无根治的方法，治疗原则是纠正免疫功能失调和抑制炎症反应，使病人的临床症状缓解。 　　(1)轻型病例：一般无明显脏器损伤，多给予对症治疗和局部治疗。如关节肌肉疼痛为主可用非甾体类抗炎药如阿司匹林、布洛芬等。皮疹为主（盘状狼疮）可用抗疟药如氯喹，也可用小剂量糖皮质激素。 　　(2)重型病例：常有明显脏器损伤及实验室检查异常，可应用下述药物治疗。①糖皮质激素：是目前治疗SLE的首选药物，用于急性暴发性狼疮伴有脏器受损、急性溶血性贫血、血小板减少性紫癜等。常用泼尼松1mg/(kg·d)，根据病情调整剂量，病情好转后逐渐减量。②免疫抑制剂：适用于重型、易复发或因严重不良反应而不能耐受激素者。常用药物有环磷酰胺、硫唑嘌呤等。环孢素A具有免疫抑制及免疫调节作用，适用于经其他药物治疗无效的病人。③其他：中药如雷公藤对狼疮性肾炎有一定疗效。

[单选题]某市血站工作人员，在进行血液质量检查时发现某献血者为艾滋病病人

24小时内向当地卫生防疫机构上传传染病报告卡

解析：艾滋病属于乙类传染病，《传染病防治法》规定责任报告人发现乙类传染病病人、病毒携带者或疑似病人时，应于24小时内报告发病地的卫生防疫机构

[单选题]对无并发症的急性腮腺炎患儿，正确的隔离方式是( )

家中隔离

解析：对无并发症的急性腮腺炎患儿，一般在家中隔离治疗，采取呼吸道隔离。

[单选题]患者男，50岁。失眠症数年。关于其治疗与护理措施正确的是

不必要的操作等患者醒后再操作

解析：治疗失眠，不能单纯依靠安眠药，而要医患共同努力，密切配合。主要包括消除病因、正确理解失眠、坚持执行治疗计划：①认知疗法：该方法主要是提高患者对睡眠的正确认识及减少睡眠前焦虑而达到治疗的目的。②行为治疗：这是一系列帮助患者建立有规律的睡眠节律、克服睡前焦虑的行为调整方法。③药物治疗：无论选择哪种药物，都要注意短期使用，以免形成药物依赖。④患者入睡后应避免打扰，不必要的操作等患者醒后再操作，有助于帮助患者建立规律的睡眠节律。故选E。

[单选题]患者，男，50岁，因胆总管结石合并胆管炎收住入院拟行手术治疗，术后需放置( )

T形引流管

解析：T型引流管的护理：胆道手术患者，无论是行胆总管切开探查，还是胆道成形或重建手术，在手术结束时，绝大多数要在胆总管内放一根T型橡皮管，引流胆汁。其作用是：引流胆汁，减轻胆道内压力，使胆管缝合口顺利愈合，避免胆瘘；T型管在胆道内起支撑作用，避免形成胆管狭窄；T型管可作为检查和治疗胆管疾病的通道。

[单选题]下肢牵引时抬高床尾的主要目的是

设置对抗力量