正确答案: B

消化性溃疡

题目：患者，男性，42岁。间歇性上腹痛3年，有嗳气、返酸、食欲缺乏，冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧，突然呕血200ml。

解析：根据题干，患者间歇性上腹痛3年，有嗳气、返酸、食欲缺乏，冬春季节较常发作，可能的诊断为消化性溃疡。1.慢性胃炎：常见的症状是上腹疼痛和饱胀。2.胃癌：进展性上腹不适或疼痛，无季节性。3.胃肠道黏膜糜烂：临床表现是反复发作性呕血和柏油样大便。4.肝硬化：食欲减退、恶心、乏力、黄疸。故答案为B。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]Aizkeimers病临床表现不包括

痴呆为部分性的

解析：阿尔茨海默病（Aizkeimers病/AD），又叫老年性痴呆，是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征。故答案选择A。

[单选题]为胸腔进行性出血的患者采取的处理原则是

开胸探查

解析：胸腔进行性出血，对病人生命威胁大，需及时剖胸探查，尽快清除血液和血块，寻找出血部位等对症处理。

[单选题]患者男，55岁。因频发室性期前收缩入院。如厕时突然倒地不省人事，颈动脉摸不到搏动，未闻及呼吸音，双侧瞳孔散大。此时应立即采取的措施是

心肺复苏

解析：该患者颈动脉触不到，双侧瞳孔散大，不能闻及呼吸音，此时应该立即急救，采取心肺复苏。

[单选题]患儿，男，7岁。食欲差，挑食，经常患上呼吸道感染，被诊断为营养不良Ⅰ度，判断营养不良程度的最重要指标是

腹部皮下脂肪

解析：皮下脂肪层厚度是判断营养不良程度的重要指标之一。

[单选题]患者，女性，25岁。1型糖尿病，病程3年余，使用胰岛素治疗。近两日出现恶心、呕吐，不能正常进食，突然发生昏迷，测即刻血糖3.3mmol/L。考虑为

低血糖昏迷

解析：低血糖反应多发生在注射后作用最强的时间，或因注射后没有及时进食而发生。表现为疲乏、强烈饥饿感、出冷汗、脉速、恶心、呕吐，重者可致昏迷，甚至死亡。一旦发现低血糖反应，除立即抽血检查血糖外，反应轻者，可用白糖以温水冲服，较严重者必须静脉注50%葡萄糖40ml，一般注射几分钟后逐渐清醒，此时再让其进食，以防止再昏迷。

[单选题]患者，男性，50岁。因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐词不清。此时应警惕患者可能出现了

肝性脑病

解析：根据题干，患者肝硬化，出现淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐词不清，可能出现了肝性脑病。肝性脑病系严重肝病而引起，主要是以意识障碍为主的中枢神经功能紊乱。肝肾综合征：肝硬化出现大量腹水时，由于有效循环血容量不足及肾内血流分布等因素，可发生肝肾综合征，其特征为自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠，但肾却无重要病理改变。故答案为C。

[单选题]患者男，74岁，因为膀胱癌住院手术，术后接受顺铂化疗在给药后，护士遵医嘱给患者输入大量液体急性水化，此做法是为了防止药物对患者产生

肾功能损害

解析：输入大量液体进行水化是为了减少患者的肾功能损害。顺铂的肾脏毒性：是最常见又严重的毒性反应，也是剂量限制毒性，重复用药可加剧肾毒性。主要损害肾近曲小管，使细胞空泡化、上皮脱落、管腔扩张，出现透明管型，血中尿酸过多，常发生于给药后7～14日之间。DDP肾小管的损伤在一般剂量下多为可逆性的；但剂量过大或用药过频，可导致药物在体内的蓄积，使肾小管损伤为不可逆的，产生肾功能衰竭，甚至死亡。