正确答案: B
胎头拨露使会阴后联合紧张时
题目:王某,30岁,孕40周,初产妇,进入第二产程,接产时应什么时候开始保护会阴
解析:胎头拨露使会阴后联合紧张时开始保护会阴。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]冬春季是呼吸道感染的易患季节,护士进行健康宣导时提出的预防措施中不正确的是
接种疫苗后可产生终生免疫力
解析:护士进行健康宣导时提出的预防措施中不正确的是接种疫苗后可产生终生免疫力。因为很多疫苗都不能保证终身免疫,尤其是那些呼吸道感染相关的疾病,其病原体变异通常很快。故答案为B。
[单选题]患儿男,2岁。因惊厥抽搐入院,护士询问病史时应着重询问
既往发作史
解析:小儿惊厥发生的原因有很多,有感染性和非感染性因素。护士通过询问既往发作的情况,可大致了解发作的原因。
[单选题]护士为患者准备坐浴药物时,不慎将高锰酸钾溶液沾到工作服上,欲去除此污渍宜用的溶液是
维生素C溶液
解析:维生素C具有很强的抗氧化性。当维生素C溶液与高锰酸钾接触后,即可发生氧化还原反应,维生素C还原高锰酸钾,使其溶解褪色。
[单选题]下列药物,不能抑制宫缩的是
前列腺素合成酶
[单选题]患者男,29岁,因外伤致昏迷,需鼻饲。护士在晨晚护理期间为其进行口腔护理的目的不包括
清除口腔一切细菌
解析:特殊口腔护理是护理人员针对某些特殊类型病人,准备特殊的溶液与用物,完全为病人进行口腔清洁的护理活动。
(1)适应证:包括高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾患或术后生活不能自理的病人。
(2)目的:①保持口腔清洁湿润,预防口腔感染等并发症。②去除口臭、牙垢,增进食欲,保证病人舒适。③观察口腔内的变化,提供病情变化的信息。
[单选题]患者,女性,37岁,胃大部分切除术后第1天,护士查看切口发现有少量渗血,患者为艾滋病病毒感染2年。对于采血后注射器的处理,最合适的方法是
置入锐器盒
解析:1.艾滋病病毒为血液和接触传播,根据传染病的隔离原则,应在床头卡贴相应的隔离标识。2.医护人员接触被艾滋病病毒污染的物品时,应按要求穿隔离衣,并戴手套操作。操作完毕,脱去手套并要认真洗手。3 .被艾滋病患者的体液污染的物品应该严格灭菌,注射器应置入锐器盒,伤口换药的敷料应焚烧。故答案为E。
[单选题]下列不是痛经临床表现的是
月经量异常
解析:痛经是指行经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀、腰酸或合并头痛、乏力、头晕、恶心等其他不适,影响生活和工作质量者。
[单选题]初产妇,住院待产期间,突发胎儿宫内窘迫,拟紧急行剖宫产术,护士为其行术前准备,正确的是
常规复查胎心音
解析:需常规备皮、插尿管,因胎儿宫内窘迫不能灌肠和给予镇静药。
[单选题]患者,男性,52岁。有消化性溃疡病史10余年,有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷,无尿。查体:血压80/60mmHg,心率120次/分,脉搏细弱。提示出血量为
800~1000ml
解析:上消化道出血出血量评估:(1)大便隐血试验阳性提示每日出血量5ml以上,出现柏油样便提示出血量50~70ml以上;(2)胃内积血量达250~300ml时可引起呕血;(3)一次出血量不超过400ml,一般不引起全身症状,出血量超过400~500ml时,可出现全身症状,如头晕、乏力、心悸、出汗等;如超过1000ml,临床即出现急性周围循环衰竭的表现,严重者引起失血性休克。根据题干,患者出血后出现神志恍惚、四肢厥冷,无尿。查体:血压80/60mmHg,心率120次/分,脉搏细弱,判断出血量约为800~1000ml。故答案为C。