正确答案: C
头部及大血管处放置冰袋
题目:某再生障碍性贫血患者伴高热、抽搐,护士采取的最合适的降温措施是
解析:乙醇拭浴、冰水灌肠及退热药均易引起出血,而此病例既要保护脑组织,又要防止出血。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者出现洋地黄毒性反应,首要的处理措施是
停用洋地黄药物
解析:洋地黄中毒的处理:发生洋地黄中毒后应立即停药。轻者停药可以消失。快速性心律失常者如血钾低则可静脉补钾,钾不低者可用苯妥英钠,禁止电复律;缓慢性心律失常可用阿托品0.5~1mg,皮下注射。故答案为E。
[单选题]抑郁症患者情绪低落的表现在一天中的规律是
晨重夜轻
[单选题]患儿女,4个月。因婴儿腹泻伴中度等渗性脱水入院。入院后给予补液治疗,脱水症状缓解,但患儿精神较差,四肢软弱无力,腹胀明显。该患儿可能出现了
低钾血症
解析:1.神经肌肉系统常见症状为肌无力和发作性软瘫,后者发作前可先有肌无力,虽然发作与血浆K+绝对水平有关,但与细胞内外K+梯度的关系更为密切,梯度越大则静息电位与阈电位差值越大,以致肌肉兴奋性减低,在血浆K+升高时也可发生瘫痪,发作以晚间及劳累后较多,受累肌肉以四肢最常见,头颈部肌肉一般不受累,但可累及呼吸肌而出现呼吸困难,发作前可有四肢麻木感,继而乏力,最后自主活动完全消失,一般近端肌肉较远端肌肉症状稍轻,患者不能站立,行走,坐着或蹲着不能站起,较轻者可靠手扶支撑物勉强站起,不能自主翻身,也可发生痛性痉挛或手足抽搐,中枢神经系统大都正常,神志清醒,可有表情淡漠,抑郁,思睡,记忆力和定向力减退或丧失等精神方面的症状,脑神经罕见受累,神经浅反射减弱或完全消失,但深腱反射,腹壁反射较少受影响。2.心血管系统低钾可使心肌应激性减低和出现各种心律失常和传导阻滞,轻症者有窦性心动过速,房性或室性期前收缩,房室传导阻滞;重症者发生阵发性房性或室性心动过速,甚至心室纤颤,缺钾可加重洋地黄和锑剂中毒,可导致死亡,周围末梢血管扩张,血压可下降;心肌张力减低可致心脏扩大,重者发生心衰,心电图改变出现u波,常提示体内失钾至少在500mmol/L。3.泌尿系统长期低钾可使肾小管受损而引起缺钾性肾病,肾小管浓缩,氨合成,泌氢和氯离子的重吸收功能均可减退或增强,钠排泄功能或重吸收钠的功能也可减退,结果导致代谢性低钾,低氯性碱中毒。4.内分泌代谢系统低钾血症可有糖耐量减退,长期缺钾的儿童生长发育延迟,低钾血症患者,尿钾排泄是减少的(24小时),但由肾小管性酸中毒和急性肾功能衰竭引起者,尿钾排泄量增多的(>40mmol/24小时)。5.消化系统缺钾可使肠蠕动减慢,轻度缺钾者只有食欲缺乏,腹胀,恶心和便秘;严重缺钾者可引起麻痹性肠梗阻。
[单选题]女,长期卧床,用盖被保暖,为保护双足功能,可选用的保护具是
支被架
[单选题]孕妇,27岁。末次月经为2007年3月14日。该孕妇的预产期是
2007年12月21日
解析:预产期的计算方法是:末次月经第一天起,月份减3或加9,日期加7。
[单选题]刘女士,末次月经日期记不清,来医院检查时子宫底在脐上一横指,胎心音正常。估计妊娠为
24周末
[单选题]某基层卫生院让你配备几项妇科检查用物,下列哪项不需要
骨盆测量器