正确答案: ABDE
先服3天10%氯化钙,每天3次,每次10ml,然后再加一般钙制剂 钙与维生素D同时开始口服 病儿每天宜服维生素D 5000U以上 病儿每天宜服钙500~800mg
题目:患儿女,8个月(冬季出生)。因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治。吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂养,6个月后以粥为主食。用过四盒维生素AD制剂,服过半年糖钙片(具体不详)。母孕期小腿偶有抽筋。体查:37℃,面色黄,站不很稳,方颅、枕区发稀,牙3枚,胸骨凹陷,肋串珠明显,呈纯圆形,心脏正常,腹胀,肝肋下一指,双腿呈“O”型,佛氏征阳性,陶氏征可疑。化验:白细胞及分类下降。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患儿,2岁,精神、运动发育落后,有特殊面容,呈两眼外眦上翘,两眼内眦距离增宽,鼻梁低平,通贯手,临床上已诊断为先天愚型。最常见的染色体核型分析是
47XX(XY),+21
[单选题]新生儿缺氧缺血性脑病治疗最重要的是
早期维持血糖、血气、血循环正常
解析:中度新生儿缺氧缺血性脑病症状多在24~72小时最明显,并大多在1周末消失。
[单选题]当一人进行心肺复苏时,呼吸与心脏按压的合适比例为( )
2:15
解析:单人进行心肺复苏时,呼吸与心脏按压的合适比例为2:15,双人为1:5。
[单选题]患者,男性,1岁,智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙,四肢粗短,腱反射减弱。最可能的诊断是
先天性甲状腺功能减低症
解析:本病例是先天性甲低的特殊外貌。典型临床表现:①生长缓慢甚至停滞,身材比例不匀称。②运动和智力发育落后。③特殊面容:表情淡漠、面部苍黄、臃肿、鼻梁宽低平、眼距宽、唇厚、舌体宽厚、伸出口外。皮肤粗糙、头发稀疏干燥、腹大、脐疝。脊柱畸形、手足心发黄。④代谢低下:体温低、四肢凉、怕冷、心脏增大、心率缓慢、心音低钝。⑤喂养困难、腹胀、便秘。
[单选题]对无并发症的麻疹患儿选择恰当隔离时间
疹后5天
解析:对无并发症的麻疹患儿隔离时间是出疹后5天,故正确答案为B。
[单选题]儿童皮肌炎的发病年龄高峰在
10~14岁
解析:皮肌炎属于自身免疫性疾病。成人和儿童均可得皮肌炎,如果得病年龄小于16岁,则称为儿童皮肌炎。 是一种主要累及横纹肌,呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变,可伴有或不伴有多种皮肤损害,也可伴发各种内脏损害。儿童皮肌炎在儿童是一种罕见的疾病,估计的发病率为0.4/10万。女孩患病是男孩的2倍,常见的好发年龄为10~14岁,故正确答案为D。
[单选题]患儿女,3个月,以哭闹后青紫就诊。查体:精神呆板,眼距宽,双眼外侧上斜,四肢短,肌张力低,心尖部Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,胸透心脏无扩大,腹软,肝脾不大。入院初诊为
21-三体综合征
[单选题]男孩,10个月,因腹泻3天入院。大便为水样便,10余次/天,量较多,近2天尿少、12小时无尿。体检:前囟略凹,哭无泪,皮肤弹性差,肢端凉。有关补钾错误的是
氯化钾只需要补充1天
解析:腹泻病儿童易发生低钾血症而需补钾。其静脉补钾原则为:见尿补钾,补钾量按3~4mmol/kg(0.3~0.4g/kg),钾溶液浓度为不超过0.3%,补钾速度应不少于8小时,补钾要维持4~6天。