正确答案: ABCDG

血常规 CRP 胸片 血清嗜异凝集实验 EB病毒特异性抗体检测

题目：患儿男，5岁，因发热6天，皮疹1天就诊，病后有咽痛、纳差、乏力。院外应用头孢呋辛、阿奇霉素等治疗效果不佳。查体：T39.3℃，P130次/min，呼吸36次/min，BP105/70mmHg，精神差，躯干部散在红色斑丘疹。咽峡部红肿，扁桃体Ⅱ度肿大，双颌下、颈部可触及数个黄豆至花生米大小淋巴结，活动，触痛不明显。心肺无异常。肝肋下3cm，脾肋下1cm。四肢关节无红肿，活动正常。

解析：骨髓穿刺及淋巴结活检均为有创性检查，而且临床表现也不支持相应的疾病诊断，故不选择。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]不属于小儿营养性缺铁性贫血病因的是

外伤失血

[单选题]治疗原发性肾病综合征的首选药物是

糖皮质激素

[单选题]关于小儿充血性心力衰竭，下列哪项描述不正确

儿童心力衰竭以左心衰最多见

解析：小儿心力衰竭可分为左心衰、右心衰和全心衰，以全心衰最多见。

[单选题]下列哪项不是使用激素的指征

川崎病伴冠状动脉瘤

[单选题]鉴别非典型苯丙酮尿症，需进行

尿蝶呤分析

解析：尿蝶呤分析是应用高压液相层析测定尿液中新蝶呤和生物蝶呤的含量，可以鉴别三种非典型苯丙酮尿症(PKU)。

[单选题]男婴，5天，孕34周产，2天来拒奶，不哭，少动。查体：肛温29℃，两侧面颊、肩胛、背部、腰骶部及双下肢皮肤硬肿。为患儿复温，最适宜的方法是

立即放入比其体温高1～2℃的暖箱中，每小时提高箱温0.5～1℃，在12～24小时恢复到正常体温

解析：从描述中可知病儿为重度硬肿，立即放入比其体温高1～2℃的暖箱中，每小时提高箱温0.5～1℃，在12～24小时恢复到正常体温。

[单选题]结核性脑膜炎治愈的标准除外下列哪项

结核菌素试验阴性

[单选题]类风湿关节炎的临床特征不包括

远端指间关节肿痛

解析：类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失，主要侵袭双侧肘、腕、掌指、近端指间、膝、踝和跖趾关节等，故正确答案为D。