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胸心外科学(副高)
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[多选题]严重多根多处肋骨骨折,发生呼吸循环功能衰竭的病理生理变化是 ( )
正确答案 :
ABCD
吸气时伤侧肺扩张不全
广泛软组织出血
缺氧及二氧化碳滞留
回心血量减少
解析:多根多处肋骨骨折,吸气时胸壁内陷,导致伤侧肺扩张不全,而健侧肺扩张正常,从而导致两侧压力不均;同时呼吸时两侧胸腔压力不均衡导致纵隔扑动,影响肺通气,导致缺氧和二氧化碳潴留,严重时可发生呼吸循环衰竭。连伽胸常伴有广泛肺挫伤,挫伤区域的肺间质或肺泡水肿导致氧弥散障碍,出现低氧血症。
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