[单选题]9岁男孩，左髋部肿痛、跛行，伴低热、盗汗、食欲减退3周。查体：体温37.6℃，左髋部活动受限，Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄，边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为

正确答案 ：B

髋关节结核

解析：髋关节结核约占全身骨与关节结核发病率的第三位。儿童多见，单侧性的居多。起病缓慢，有低热、乏力、倦怠、食欲减退、消瘦及贫血等全身症状。股骨头破坏明显时会形成病理性脱位，通常为后脱位。愈合后会遗留各种畸形，以髋关节屈曲内收内旋畸形，髋关节强直与下肢不等长最为常见。"4"字试验、托马斯征均为阳性。进行性髋关节间隙变窄与边缘性骨破坏病灶为早期X线征象。

[单选题]关于先天性髋关节脱位X线表现哪项是正确的

正确答案 ：D

Shenton线中断

解析：正常情况下，闭孔上缘和股骨颈内侧缘可连成弧形曲线即Shenton线完整。当髋关节脱位后此线不能连成完整的弧线，即Shenton线中断。

[单选题]在骨折的愈合过程中,下列哪项不属于血肿机化演进期

正确答案 ：D

骨内、外膜成骨细胞形成骨样组织,钙化而成新生骨

解析：骨内、外膜成骨细胞形成骨样组织,钙化而成新生骨，是原始骨痂形成期，本题答案选择D。

[单选题]男，18岁，单膝扭伤，一周后就诊，发现胫骨内髁有压痛感，诊断内侧副韧带损伤，经休息理疗局部封闭治疗一个月后不见好转，且疼痛加剧，夜间尤甚，再次就诊应首选：

正确答案 ：C

摄片

解析：患者在外伤后诊断为内侧副韧带损伤，排除了骨折，现一个月后疼痛加剧，以夜间明显，需要考虑骨肿瘤的可能，可拍片复查。本题答案选择C。

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