[单选题]羊水过多合并胎儿畸形时不正确的处理原则是
正确答案 :B
较严重的羊水过多一般采用经腹羊膜腔内注入药物引产
[单选题]流产
正确答案 :B
停经,子宫增大,阴道流血,排出物镜检为底蜕膜
解析:1.流产的临床表现主要为阴道流血和腹痛,子宫大小可以和停经时间相符,流产后胚胎绒毛及底蜕膜从宫腔内排出。
2.宫颈妊娠的表现为停经、早孕反应、阴道流血,可见阴道大量流血而不伴腹痛,宫颈紫蓝色,软,膨大,流血多时宫颈外口扩张,内口封闭。
3.输卵管妊娠以停经、阴道流血、腹痛伴休克为典型症状。
[单选题]下列对于协调性宫缩乏力,哪项恰当
正确答案 :B
宫缩对称性、极性正常,仅收缩力弱
解析:协调性宫缩乏力的特点为子宫收缩有正常的节律性、对称性和极性,但间歇时间长或不规律,持续时间短,收缩力弱,不易发生胎儿窘迫,常导致产程延长、产后出血和胎盘残留,除外头盆不称后适宜静脉滴注催产素。
[单选题]绒毛膜癌脑转移时,鞘内注射的化疗药物应选择
正确答案 :A
甲氨蝶呤(MTX)
解析:常见的错误是选B、C,因绒毛膜癌的治疗是化疗为主,5-氟尿嘧啶、放射菌素D、甲氨蝶呤最常用。肺转移常用放射菌素D,盆腔阴道转移常用5-氟尿嘧啶,脑转移常用甲氨蝶呤。用药原则:低度危险用单药治疗,中度危险采用联合化疗,高度危险或耐药病例采用EMA-CO或EMA-EP方案。鞘内注射用药是治疗脑转移的最佳途径,甲氨蝶呤只能静脉注射和鞘内注射,不能静脉滴注。
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