[单选题]患者，男性，25岁。突然畏寒、发热伴胸痛1天，胸透见右中肺有大片炎性阴影，诊断为肺炎球菌性肺炎。若患者T40.5℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg。在观察病情中特别警惕发生

正确答案 ：D

休克

解析：患者诊断为肺炎球菌性肺炎，T40.5℃，脉搏细弱，血压90／60mmHg，故要特别警惕发生休克型肺炎。故答案为D。

[单选题]对诊断不明的急腹症患者禁用泻药的主要原因是

正确答案 ：A

易致感染扩散

解析：急腹症在诊断不明时一般需要执行“四禁”，即禁饮食、禁灌肠、禁用泻药、禁用强效镇痛剂。其中，禁用泻药的主要原因是泻药可引起肠道蠕动加快，易致感染扩散。

[单选题]某患者入院时处于睡眠状态，有定向障碍、思维和语言不连贯，对周围环境的理解和判断失常，有幻觉。该患者的意识障碍程度为

正确答案 ：B

意识模糊

解析：意识模糊:患者对周围事物反应迟钝，缺乏思维和计算力。昏睡或叫嗜睡:患者总是处于沉睡状态，可以被唤醒睁眼，很快又进入沉睡。澹妄:胡言乱语，躁动不安。昏迷:知觉丧失，又可分为浅、中、重3种，患者处于浅昏迷状态时还会存在咽下反射、角膜反射和瞳孔对光反射.按压眼眶有痛苦表情和动作;中度昏迷时各种神经反射较低下，但呼吸循环正常;深昏迷时各种反射消失，肌肉松弛，大小便失禁，呼吸循环皆发生异常

[单选题]为患者翻身时，操作不妥的是

正确答案 ：A

手术后患者应先翻身再换药

解析：给病人翻身的注意事项如下：(1)不可拖拉，以免损伤皮肤，两人操作时动作应协调轻稳。(2)为预防压疮患者翻身时，应观察病情及皮肤受压情况，记录翻身卡，做好交班。(3)患者身上有导管，翻身前先安置妥当，翻身后加以检查，保持导管通畅。(4)为手术后患者翻身应检查辅料情况，防止脱落，必要时先更换辅料，再行翻身（A错误）。石膏固定或有伤口部位，放置要适当，防止受压。其他四个选项均正确。故答案为A。

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