正确答案: D

上颌窦癌

题目:患者,男,65岁。左眼球突出近1年,鼻涕带血,面颊部隆起,同时面颊部有麻木感, CT检查显示上颌窦内不规则软组织肿块,平扫呈等密度,边缘模糊,肿块中见残留骨片,增强扫描强化形式多样。最可能的诊断是

解析:上颌窦恶性肿瘤是最常见的鼻窦恶性肿瘤,占鼻窦恶性肿瘤的4/5,多见于老年人,男性多发。患者的临床表现与肿瘤发生部位有关,早期仅有进行性鼻塞、分泌物增多、脓血涕等,侵及骨壁后可有疼痛、面颊麻木;随着肿瘤发展,可出现面颊部、鼻部畸形,侵犯眼眶及颅内则出现相应症状。CT显示上颌窦内不规则软组织肿块,平扫呈等密度,其内密度不均匀,边缘模糊,肿块中有时见有残留骨片;增强扫描强化形式多样。90%以上患者有不同程度骨质破坏,上颌窦癌最常见为破坏内侧壁并伴鼻腔外侧壁或鼻腔内软组织肿块。肿瘤向周围浸润,表现为局限或广泛骨质破坏或软组织肿块,上颌窦癌可侵犯眼眶、筛窦等。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]以下哪些在MRI上均无信号或低信号改变 ( )
  • 含气鼻窦腔

    乳突气房

    硬脑膜

    颅骨内外板


  • [单选题]有关MR进展的论述,错误的是 ( )
  • 向低梯度场强方向发展


  • [单选题]成人心脏摄片的焦-片距为 ( )
  • 200cm


  • [单选题]MRI检查在发现侵袭性Ⅰ期宫颈癌的特异性达
  • 100%

  • 解析:MRI检查在发现侵袭性Ⅰ期宫颈癌的特异性达100%。

  • [多选题]关于冠脉CT检查,叙述错误的有
  • 无论什么情况,必须控制心率

    不需要平扫

    可以完全代替冠状动脉造影

    心律不齐的患者无法检查

    由于采用了门控技术,检查时患者无须屏气

  • 解析:目前机器性能的发展使得对于冠状动脉CT检查受检者的心率要求不断降低,心律不齐的患者已经可以获取较满意的图像,但较平稳、低频的心率仍有助于提高成像质量;平扫有助于发现和评估钙化等病变,不可缺少;目前仍不能完全取代冠状动脉造影,尤其后者可以同时进行治疗;心电门控技术不能补偿呼吸运动。

  • [单选题]下面与DSA影像质量无关的是
  • 对比剂批号


  • [单选题]川芎茶调散中善治阳明经头痛的药物是( )
  • 白芷


  • [单选题]若一幅CT颅脑图像的窗宽和窗位为80和40,那么它显示的CT值范围为
  • 0~80


  • [多选题]关于眼及眼眶CT扫描技术,叙述正确的是
  • 轴位扫描,听眶线与床面垂直

    轴位扫描,扫描基线为听眦线或听眶线

    冠状位扫描,扫描体位可用颏顶位或顶颏位

    冠状位扫描,扫描范围从眼球前部至海绵窦

  • 解析:眼及眼眶CT冠状位扫描,扫描体位可用颏顶位或顶颏位,听眶线与床面平行。

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