正确答案: D

PBC和SS

题目：老年女性，病程1年；临床主要表现为肝硬化有脾大、腹水、食管胃底静脉曲张及反复消化道大出血；实验室检查，ALT、ALP升高；RF升高；ANA1∶1000+颗粒型。有口干、眼干，口腔科、眼科检查均支持口、眼干燥症，抗SSA阳性。舍格伦综合征诊断也比较明确。此外：患者抗线粒体抗体（AMA）及M2亚型高滴度阳性，且肝病表现以胆汁淤积为主，ALP升高较ALT升高明显。还应诊断为

解析：PBC是自身免疫病，特点为持缬性肝内胆汁淤积，肝硬化结节不明显，女性多，女∶男为10∶1，临床表现以黄疸、ALP升高为主，SS为系统性疾病，SS中抗SS－A，抗体阳性率达70％～75％，PBC患者AMA的阳性率达90%以上，成为诊断PBC的主要检查项目。近年研究发现，AMA存在若干亚型，迄今发现M1～99种，其中与PBC有关的是：M2、M4、M8、M9 4种。M2靶抗原的主要成分为丙酮酸脱氢酶复合物E2组分，高滴度M2在PBC中的阳性率达96％，被认为是PBC敏感、特异性的标志抗体。考点：自身免疫性疾病的主要实验植测

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举一反三的答案和解析：

[单选题]细胞因子生物学检测是

测活性

解析：细胞因子生物学检测就是直接检测细胞因子特定的生物学活性来达到检测细胞因子水平的目的。

[单选题]差速离心法和速率区带离心法进行分离时，主要的根据是不同样品组份的

沉降系数

[单选题]红细胞上有B抗原，血清中有抗A抗体，血型是（ ）。

B型

[单选题]患者，女，45岁，数天之内出现对称性多个关节肿胀、疼痛、活动受限，伴有发热，淋巴结肿大等症状，初诊为类风湿关节炎。对确诊有价值的选项是

类风湿因子

解析：类风湿关节炎的主要免疫学特征是血液和滑膜液中存在RF。考点：类风湿因子

[单选题]结核菌素试验不能用于

鉴别结核分枝杆菌和非结核分枝杆菌感染

[单选题]测得某地20名男青年的脉搏数（次／分）分别为70、69、73、…、67，该组资料应为

数值变量资料

[单选题]在人血清中，以下哪种补体成分含量最高

C3

[单选题]寄生虫学免疫诊断皮内试验，24h后局部出现阳性反应属于

Ⅳ型变态反应

[单选题]不属于原核细胞型的微生物是

病毒

解析：病毒为非细胞型生物没有核结构。