• [单选题]镇肝熄风汤的君药是( )
  • 正确答案 :B
  • 怀牛膝


  • [单选题]电抽搐治疗的严重不良反应为
  • 正确答案 :D
  • 骨折、脱臼

  • 解析:电抽搐治疗常见的并发症有头痛、恶心、呕吐、焦虑、可逆性的记忆减退、全身肌肉酸痛等,这些症状无需处理。由于肌肉的突然剧烈收缩,关节脱位和骨折也是较常见的并发症。脱位以下颌关节脱位为多,发生后应立即复位。骨折以第4~8胸椎压缩性骨折多见,应立即处理。

  • [单选题]患者女,30岁,已婚,教师。10个月前行诊断性刮宫,术后有阴道出血。当听到同事说有癌症的可能时,感到紧张、心慌、气促。之后反复出现紧张、烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕疯、怕死。既往史、家族史、体查、实验室检查未发现异常。病前性格多疑多虑、易急躁。该患者最可能的诊断是
  • 正确答案 :C
  • 焦虑症

  • 解析:根据题干,患者表现有精神性焦虑症状,如紧张、烦躁、怕疯、怕死等;还有躯体性焦虑症状,如心慌、气促、坐立不安、气急等症状。且患者病前有明显的诱发因素,担心患癌症,病前有性格基础。而且患者虽然表现有躯体症状,但躯体及实验室检查均未发现异常。所以考虑该患者最可能的诊断是焦虑症。

  • [单选题]关于心境描述正确的是
  • 正确答案 :E
  • 一种情绪状态

  • 解析:记忆,概念,心境是微弱、持久,具有沉浸性的情绪状态。

  • [多选题]急性妄想发作的临床表现有
  • 正确答案 :ABD
  • 可见幻觉

    突然产生,表现多种多样,妄想内容支离破碎

    情绪较强烈,动作姿势符合情绪变化

  • 解析:急性妄想发作,多见于青壮年,妄想多骤然出现,快速充分发展,妄想内容多样,结构松散且不持续,可发生各种幻觉,情绪有多变性,可有行为异常,意识和注意力未见明显障碍。故选ABD

  • [单选题]恋物性异装症和双重异装症的主要区别在于
  • 正确答案 :E
  • 前者无改变性别要求,后者可发展成易性症

  • 解析:双重异装症是指个体生活中某一时刻穿着异性服装,以暂时享受作为异性成员的体验,但并无永久改变性别的愿望,也不打算以外科手术改变性别。在穿着异性服装时并不伴有性兴奋,这一点可与恋物性异装症相鉴别。恋物性异装症和双重异装症的主要区别在于前者无改变性别要求,后者可发展成易性症。因此选择选项E。

  • [单选题]关于焦虑症状,下列哪一条是不正确的
  • 正确答案 :D
  • 焦虑是当面临实际问题或面临威胁自身安全情况下出现的全身性反应

  • 解析:焦虑症状是指在缺乏充足的客观原因时,患者产生紧张、不安或恐惧的内心体验并表现相应的自主神经功能失调,所以选项D的描述是错误的。

  • [单选题]关于有机磷中毒所致精神障碍的防治,不正确的措施是
  • 正确答案 :D
  • 有精神症状者抗精神病药的应用疗程同精神疾病患者

  • 解析:有机磷中毒所致精神障碍的防治,应注意防止毒物继续进入体内,给予阿托品进行解毒,而使用双复磷对中枢神经系统症状疗效较好,当出现精神症状时,服用抗精神病药后症状缓解后,可减药直至停药。故选D。

  • [单选题]以下有关甲状腺功能亢进所致精神障碍的主要表现哪项不对
  • 正确答案 :C
  • 典型的愉悦心境

  • 解析:甲状腺功能亢进所致精神障碍主要表现为精神运动性兴奋,包括失眠、话多、烦躁、易激惹等;患者精神运动水平常明显提高,与躁狂发作的表现有类似之处,但缺乏典型的愉悦心境。严重者可出现精神病性症状如幻听、幻视和被害妄想、关系妄想等。甲状腺危象患者可出现发热、谵妄甚至昏迷。

  • [单选题]关于有机磷中毒所致精神障碍,不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 毒蕈碱样症状出现得较晚

  • 解析:急性有机磷中毒,轻者出现眩晕、步态不稳、注意困难、倦怠、失眠、头痛、焦虑、易激惹、兴奋或欣快;重者出现明显的意识障碍,反应迟钝、淡漠少动,甚至出现谵妄状态或昏迷。部分患者经抢救,从昏迷状态恢复后可随即或相隔数天后出现各种精神症状,如幻觉、妄想等分裂样症状,精神运动性兴奋、喊叫、哭笑无常、言语增多、行为紊乱等中毒性症状,偶有表现为情感爆发、朦胧状态、痉挛发作、失语等癔症样发作。可伴发恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、流涎、呼吸困难、肺水肿、视力模糊、心悸胸闷、大小便失禁等毒蕈碱样症状。也可有肌震颤、肌痉挛、肢端发麻、肢端痛觉减退、抽搐、癫痫样发作、瞳孔缩小、血压增高、心动过速等烟碱样症状,晚期可出现呼吸麻痹、循环衰竭。慢性有机磷中毒表现为头晕、头痛、乏力、注意障碍、记忆障碍、失眠、焦虑、情绪低落、易激惹、瞳孔缩小、视力下降、消化系统功能紊乱等,并可伴神经传导速度减慢,脑电图和肌电图异常。故排除C

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