[多选题]结核病病人痰的消毒处理应

正确答案 ：ABC

痰盒收集后焚烧

加等量10%～20%含氯石灰乳液（或1／5量的干粉），作用2～4小时

加等量1%过氧乙酸作用30～60分钟

解析：结核病患者痰液及口鼻分泌物的处理是用纸盒纸袋盛装后焚烧处理,或加入等量1%过氧乙酸作用30~60分钟进行消毒 ，或加等量10%～20%含氯石灰乳液（或1／5量的干粉），作用2～4小时。故选ABC。

[单选题]新生儿的脐带一般在出生后几天自然脱落

正确答案 ：B

5～8天

[多选题]预防急性肾小球肾炎严重并发症的发生，护士可采取哪些措施

正确答案 ：ABCDE

每周测体重2次

严密观察患儿生命体征

准确记录24小时出入量

水肿严重后每日测体重

按医嘱留取尿标本

解析：急性肾小球肾炎的护理措施： （1）急性期患者应绝对卧床休息，这样可以增加肾血流量和尿量。症状明显的患者卧床4～6周，待水肿消除后可适当活动。（2）限盐，以减轻水肿和心脏负担。低蛋白饮食，出现氮质血症的患者，应限制蛋白质的摄入。清淡易消化饮食。（3）遵医嘱给予利尿药和降压药，同时观察药物疗效和不良反应 经控制水和盐摄入后仍有水肿、少尿者遵医嘱给予利尿药，应用利尿剂前后，要注意尿量、水肿及体重的变化并随时记录；静脉应用呋塞米后要注意有无脱水、电解质紊乱等现象。（4）密切观察病情变化，预防并发症发生 1)观察患儿水肿有无消退或减轻，每日观察体重有无减轻、腹围有无缩小；观察尿量、尿色，准确记录24小时出入水量，遵医嘱留尿标本送检。患儿尿量增加，肉眼血尿消失，提示病情好转；如尿量持续减少，出现头痛、恶心、呕吐等，要警惕急性肾功能衰竭的发生，及时纠正水电解质和酸碱平衡紊乱。2)观察患儿血压变化，如果突然血压增高，出现剧烈头痛、呕吐、头晕眼花等，提示高血压脑病，立即报告医师并配合抢救，遵医嘱给予镇静剂、脱水剂等药物治疗。3)观察患儿有无咳嗽及粉红色泡沫痰，观察呼吸、心律、心率或脉率变化，警惕严重循环充血的发生。若发生严重循环充血，应将患儿置于半卧位、吸氧，并遵医嘱药物治疗。故选ABCDE。

[单选题]患儿女.7个月。近2天出现发热，在排尿时哭闹，尿液内有絮状物，略有臭味。初步诊断为尿路感染。为该患儿留取尿培养标本时操作正确的是

正确答案 ：D

30分钟未取到尿液需再次消毒

解析：女性外阴部先以肥皂水清洗，再用水洗净，然后排尿，弃去前段尿，留取中段尿约10毫升于容器内，立即加盖，尽快送检，勿超过1小时，否则，4℃冰箱暂时保存。

[单选题]早产儿发生寒冷损伤综合征的最主要原因是

正确答案 ：C

棕色脂肪少

解析：早产儿易发生低温的最主要原因是棕色脂肪储备不足。

[单选题]咨询指导属于目标管理的

正确答案 ：C

执行阶段

[单选题]专属于体格检查中的道德要求的是

正确答案 ：D

尊重患者、耐心细致

[单选题]早期诊断麻疹的主要依据是

正确答案 ：B

麻疹黏膜斑

解析：麻疹黏膜斑对早期诊断麻疹具重要价值。

[单选题]无症状新生儿低血糖的治疗措施为

正确答案 ：A

口服葡萄糖

解析：无症状低血糖可给予进食葡萄糖，如无效改为静脉输注葡萄糖。对有症状患儿都应静脉输注葡萄糖。对持续或反复低血糖者除静脉输注葡萄糖外，结合病情予氢化可的松静脉点滴、胰高血糖素肌内注射或泼尼松口服。

[单选题]现场固定有颈部和四肢骨折的患者时，应注意

正确答案 ：A

先固定颈部

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