正确答案: A

高血压、动脉硬化、冠状动脉供血不足者慎用

题目：以下关于复方托吡卡胺的描述，正确的是

解析：复方托吡卡胺的注意事项，1小儿（请参照儿童用药）　2.高血压症患者（去氧肾上腺素的升血压作用可能使症状加重）3.动脉硬化症患者（去氧肾上腺素的升血压作用可能使症状加重）4.冠心病或心衰等心脏患者（去氧肾上腺素的b1作用可能使症状加重）5.糖尿病患者（去氧肾上腺素的促进糖生成作用可能使症状加重）6.甲状腺功能亢进的患者（甲状腺功能亢进患者有心悸、心率快等交感神经刺激症状，使用本品可能使症状加重）

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举一反三的答案和解析：

[单选题]可出现锥体外系反应的是

甲氧氯普胺

解析：由此题可掌握的要点是老年人用药。老年人用药的敏感性改变以致呈现严重不良反应，可出现锥体外系反应的是甲氧氯普胺(D)

[单选题]在慢性心力衰竭加重时，能帮助患者渡过难关，连续用药超过72小时可能出现耐药的药物为

多巴酚丁胺

解析：本题考查心力衰竭治疗药物的合理用药（用药注意事项）。多巴胺与多巴酚丁胺均只能短期静脉应用，在慢性心力衰竭加重时起到帮助患者渡过难关的作用，连续用药超过72小时可能出现耐药，长期使用将增加病死率，故选项C为正确答案。毛花苷丙、毒毛花苷K为洋地黄类药物，适用于急性心力衰竭或慢性心力衰竭加重时。米力农为磷酸二酯酶抑制剂，可短期应用可改善心力衰竭症状。坎地沙坦为ARB类药物，可通过改善血流动力学，降低心力衰竭患者神经一体液代偿机制的不利影响，改善心室重塑；早期足量应用除可缓解症状，还能延缓心力衰竭进展，降低病死率。

[多选题]属于栓剂常用增稠剂的有哪些

氢化蓖麻油

硬脂酸铝

单硬脂酸甘油酯

解析：苯甲酸钠、羟甲基纤维素钠是吸收促进剂。

[单选题]不良反应的评价结果有6级，即肯定、很可能、可能、可能无关、待评价、无法评价。以下情况可判定为肯定的是

用药及反应发生时间顺序合理，且停药以后反应停止，再次使用时反应再现

解析：肯定：用药及反应发生时间顺序合理；停药以后反应停止，或迅速减轻或好转(根据机体免疫状态，某些ADR反应可出现在停药数天以后)；再次使用时反应再现，并可能明显加重(即激发试验阳性)；有文献资料佐证；排除原患疾病等其他混杂因素的影响。

[单选题]提供虚假的申报资料，已取得批准证明文件的，药品监督管理部门应撤销其批准证明文件，且

在5年内不受理其申请，并处罚款

解析：提供虚假的证明、文件资料、样品或者采取其他欺骗手段取得《药品生产许可证》《药品经营许可证》《医疗机构制剂许可证》或者药品批准证明文件的，吊销《药品生产许可证》《药品经营许可证》《医疗机构制剂许可证》或者撤销药品批准证明文件，5年内不受理其申请，并处1万元以上3万元以下的罚款。

[多选题]糖皮质激素一般剂量长期疗法用于治疗( )。

结缔组织病

肾病综合征

顽固性支气管哮喘

中心视网膜炎

解析：本题考查要点是“糖皮质激素的使用方法”。糖皮质激素的使用方法有：①大剂量冲击疗法：用于严重中毒性感染及各种休克，宜短期内用大剂量。②一般剂量长期疗法：用于结缔组织病、肾病综合征、顽固性支气管哮喘、中心视网膜炎、各种恶性淋巴瘤、淋巴细胞性白血病等。③小剂量代替疗法：每日给生理需要量。因此，本题的正确答案为BCDE。

[单选题]《药品生产质量管理规范》要求，生产厂房必须与其他药品生产厂房分开的药品是

避孕药

解析：《药品生产质量管理规范》要求，生产β-内酰胺类药品、性激素类避孕药品必须使用专用设施和设备，并与其他药品生产厂房严格分开。故选D。

[多选题]祛痰药物包括

乙酰半胱氨酸

氨溴索

溴己新

羧甲司坦

解析：答案：ABCD解析：本题考查祛痰药的分类。祛痰药能改变痰中黏性成分，降低痰的黏滞度，使痰易于咳出。因作用机制不同，主要分为5类：①多糖纤维素分解剂，如溴己新、氨溴索；②黏痰溶解剂，如乙酰半胱氨酸；③含有分解脱氧核糖核酸的酶类，如糜蛋白酶、脱氧核糖核酸酶等；④表面活性剂；⑤黏痰调节剂，如羧甲司坦、厄多司坦等。故答案选ABCD。

[单选题]下列选项中，关于循证医学基本知识的叙述，错误的是( )。

循证医学与传统医学是相同的

解析：本题考查要点是“循证医学的基本知识息”。循证医学(EBM)不同于传统医学。传统医学以经验医学为主，即根据非实验性的临床经验、临床资料和对疾病基础知识的理解来诊治患者。循证医学评价是针对某一具体问题，按照规定的方法对现有的相关信息证据进行收集归类分析，并形成一个系统的评价结果的过程。其本质就是利用信息技术对证据进行挖掘深加工从而解决一个实际的医（药）学问题，与传统的经验医学相比，EBM更重视全面、系统、高质量的研究证据，以及证据对临床治疗的支持。所以，选项A中“循证医学与传统医学是相同的”这个说法是不正确的。循证医学强调任何医疗决策应建立在最佳科学研究证据基础上。循证医学的核心是在医疗决策中将临床证据、个人经验与患者的实际状况和意愿三者相结合。临床证据主要来自大样本的随机对照临床试验(RCT)和系统性评价或荟萃分析。所以，选项B、C、D的叙述均是正确的。循证医学推荐强度分为A～D四级：A.结果一致的Ⅰ级临床研究结论；B.结果一致的Ⅱ、Ⅲ级临床研究结论或Ⅰ级临床研究的推论；C.Ⅳ级临床研究的结论或Ⅱ、Ⅲ级临床研究的推论；D.Ⅴ级临床研究的结论或任何级别多个研究有矛盾或不确定的结论。所以，选项E的叙述是正确的。因此，本题的正确答案为A。