正确答案: B
检查中可饮水500~700ml以充盈胃腔
题目:经腹壁胃肠超声检查准备,下列哪一项是正确的
解析:胃、小肠超声检查前准备:①检查前一日晚餐进流食,其后禁食,检查前4小时内禁水,检查前排净大便,胃肠超声检查宜安排在上午进行。②隔夜胃内潴留物一般不会影响检查效果,无需做胃肠减压及洗胃。③尽量将胃肠超声检查安排在X线钡剂造影之前,以避免钡剂对超声检查的影响。已行钡剂造影者,则应待钡剂完全排出后再行超声检查。④儿童和不能合作者可于检查前适当应用镇静剂,小儿也可在哺乳中或睡眠时进行检查。⑤超声检查胃时,检查中可饮水500~700ml以充盈胃腔。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列关于肝外胆管结石的说法,不正确的是
胆管均明显扩张达15mm以上
解析:有结石的胆管一般都扩张,但扩张程度受结石大小等因素影响而轻重不一,不一定均会发生明显扩张,故C为正确答案。
[单选题]探头置于胃的哪一部位横向扫查,显示其"∞"字样结构
胃角部
解析:将探头置于左上腹正中进行连续横向移动扫查,即可获得横"∞"字形的胃角部声像图,其横"∞"字形的交叉点即是胃角。
[单选题]10岁小儿,曾多次患肺炎,无发绀,胸骨左缘3~4肋间Ⅲ级粗糙收缩期杂音。超声心动图显示室水平过隔血流,请指出哪一项最正确
室间隔缺损
解析:动脉导管未闭的直接征象是于主动脉根部短轴切面可显示:左右肺动脉分叉处或左肺动脉与降主动脉之间相通,可显示导管的形态、粗细及长度。彩色血流显像收缩与舒张期均可见在主肺动脉分叉与降主动脉之间有异常的以红色为主的五色花彩血流通过,无室水平过隔血流。房间隔缺损的直接征象是房间隔局部回声失落,分为原发孔、继发孔缺损。彩色血流显像能在切面图上直接显示房间隔缺损左向右分流,或右向左分流。肺动脉狭窄包括肺动脉瓣膜部狭窄,瓣下狭窄及瓣上狭窄,及肺动脉主干狭窄后扩张,但无室水平过隔血流。法洛四联症是紫绀型先天性心脏病,有四种基本特征,室间隔缺损、右心肥厚、肺动脉口狭窄及主动脉骑跨现象,虽有室水平过隔血流,但有发绀。而单纯室间隔缺损的直接征象是室间隔局部回声失落。间接征象有左室容量负荷过重,肺动脉扩张等。彩色血流显像能在切面图上直接显示室间隔缺损左向右分流,或右向左分流,同时显示异常分流束的部位、走行、性质,有助于脉冲波多普勒及连续波多普勒的取样。
[单选题]关于肝转移癌的超声表现,错误的是
肿瘤周围有弱回声晕,一般较细而规整
解析:由于转移癌缺乏营养血管,较早期的肿瘤仅达1~2cm时,即可因肿瘤中心发生坏死表现为小牛眼征,即肿瘤中心呈强回声,边缘为弱回声。较大的肿瘤中心容易发生坏死液化,肿瘤从中心到边缘形成特有的无回声-强回声-弱回声三层同心圆结构即同心圆征;牛眼征边缘的肿瘤细胞呈弱回声环状,酷似肝细胞癌周围的纤维结缔组织假包膜"晕征",但前者较晕征为宽,内侧缘不清晰,外侧缘较清晰规整,由密集的癌细胞构成。
[单选题]观察不同器官和部位彩色多普勒血流信号,何项选择不妥
周围血管:2.5~3.5MHz
解析:熟练选择超声探头是超声医生的基本功,彩色多普勒血流检查时,如果探头选择不当会引起多普勒伪像。对于浅表器官及外周血管应采用高频探头(≥7MHz),对于腹部脏器或血管应采用3.5~5MHz凸阵探头,对于心脏和大血管应采用2~3MHz扇扫探头。
[单选题]患者,女性,33岁,因子宫体部肌层内3cm子宫肌瘤复查,其经腹彩色多普勒超声的图像特征为
肌瘤周围显示血流,呈环状或半环状
解析:子宫肌瘤是由于子宫平滑肌及少量纤维组织组成,周围有被压缩的肌纤维和结缔组织束组成的假包膜,假包膜与肌瘤间有疏松的结缔组织。彩色多普勒典型表现为肌瘤周围见环状或半环状的血流信号。
[单选题]青年男性,23岁,近半年来反复右上腹不适,超声检查:胆囊壁上可见不移动、无声影的稍增强回声,直径4mm,囊壁未见明显增厚,病变可能是
息肉
解析:胆囊息肉的超声表现:胆囊壁上稍增强回声凸起,无声影、不移动,直径一般小于10mm,囊壁可毛糙,但一般无明显增厚。
[多选题]供应乳腺的动脉包括
胸肩峰动脉
乳腺动脉
胸外侧动脉
胸廓内动脉
[单选题]下列哪项可以既提高轴向分辨力又提高横向分辨力 ( )
提高探头频率