正确答案: B

结节型胆囊癌

题目:患者,男性,49岁,胆囊侧壁见大小25mm×17mm的低回声团块凸向胆囊腔内,基底部较宽,表面不平整,彩色多普勒于其基底部探及少量条状搏动性血流频谱,胆囊浆膜层连续性欠佳。其最可能的诊断是

解析:胆囊壁上实性回声,基底宽、表面不平、搏动性频谱、胆囊浆膜层连续性欠佳提示该团块可能为恶性,故符合结节型胆囊癌的超声图像特征。而其他胆囊病变均不符合,如胆囊胆固醇沉着症常多发,以强回声多见,体积常不超过1.0cm,多有蒂;胆囊腺瘤多不超过1.5cm,恶变时和胆囊癌不好鉴别;胆囊炎性息肉常伴有胆囊炎、胆囊结石声像表现;胆囊腺肌增生症局限型浆膜层的强回声带连续性完好。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者,男,35岁,心脏超声检查示室间隔膜部局部变薄,向右心室膨出;与三尖瓣隔瓣无粘连,诊断为
  • 真性膜部瘤

  • 解析:真性膜部瘤为室间隔膜部自身结构向外膨出所致,呈光滑细线样,与三尖瓣隔瓣无粘连。

  • [单选题]患者,男性,56岁,无明显自觉症状,出现无痛性肉眼血尿。超声特征:左肾实质内可见一5cm左右低回声不均匀实质性肿块,表面呈分叶状,内部及周边均可探及较丰富血流信号,肾窦受压变形。本病可诊断为
  • 肾癌

  • 解析:肾脓肿、多囊肾、肾囊肿为肾内囊性肿块;肾结核声像图复杂多变,仅早期局部肿胀时表现为局部的均匀性/非均匀性回声减弱,酷似肾肿瘤,但内部及周边探及不到较丰富血流信号,因此结合患者的临床症状及声像图表现,应该考虑肾癌可能性大。

  • [单选题]检查心脏瓣膜狭窄时,彩色多普勒血流成像的彩色标测(Color Map)应选择的模式是
  • 选择速度方差方式


  • [单选题]关于胆囊结石的典型声像图表现,不正确的是
  • 胆囊壁呈双层结构

  • 解析:胆囊壁呈双层结构是急性胆囊炎或胆囊受累时的常见表现,不是胆囊结石的典型征象。

  • [单选题]超声有多少种基本物理量,它们的名称是:
  • 3种,波长(λ)、频率(f)、声速(c)


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