正确答案: D

VAT模式

题目：患者男性，63岁，因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器，为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。

解析：5.DDD起搏器可自动转换为不同的工作模式。当自身心房率较起搏器下限频率慢，而自身的PR间期较起搏器的AV间期短时，工作模式为AAI；当自身心房率较起搏器下限频率快，而自身的PR间期较起搏器的AV间期长时，工作模式为VAT；当自身心房率较起搏器下限频率快，而自身的PR间期较起搏器的AV间期短时，起搏功能处于抑制状态，此时心电图表现为自身心律；心房电极感知经心室逆传的心房波或房性期前收缩、肌电干扰后出现的心动过速，其频率与起搏器的上限频率相近，应考虑为起搏器介导的心动过速，磁铁试验可以终止此类型心动过速。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以下可引起食管受压后移的是

左心房增大

[单选题]关于心脏解剖和生理的论述，错误的是

等容收缩期是指半月瓣关闭至房室瓣开放这段时期

解析：等容收缩期是指房室瓣关闭至半月瓣开放这段时期。而半月瓣关闭至房室瓣开放这段时期称为等容舒张期。

[单选题]下列最适合于用洋地黄的是

房扑2∶1房室传导阻滞，心室率为150次／分

[单选题]运动试验可疑阳性的判断标准是

ST段水平型或下斜型下移在0.05～0.1mV，持续1分钟以上

[单选题]心电图不能了解

心功能

[多选题]下列关于P波的描述，正确的是

P波切迹第一峰代表右心房除极

P波切迹第二峰代表左心房除极

P波切迹中间部分代表左、右心房共同除极

正常人P波峰间距不超过0.03s

解析：左心房肥大表现为P波电压增高、时间增宽、峰间距>0.04s、电轴偏移和复极改变，这种改变不仅见于左心房肥大，也可见于心房负荷增加、房内阻滞等情况。近年，国际心电图指南建议使用术语"左心房异常"来代替"左心房肥大"更为合理。

[单选题]女性，23岁。2周前曾有感冒发热史，阵发性心悸2d来诊。体检：心率160次／min，规则，心音正常。无杂音。30s后心率突然降至80次／min，10s后又回复160次／min且反复出现。此时最可能的诊断为

心房扑动

[多选题]P-R间期延长>0.21秒见于

干扰

房室结慢经路向前传导

一度房室传导阻滞