正确答案: A

FⅦ及FⅫ异常的影响

题目：一多发性血栓形成患者，血浆PT、APTT 延长，血小板数量正常，凝血因子Ⅶ、Ⅷ活性正常。

解析：1.大约有1/3的狼疮抗凝物质(LA)阳性的患者发生血栓，主要见于系统性红斑狼疮、自发性流产、多发性血栓形成和恶性肿瘤等，血栓类型常见深静脉血栓形成、肺栓塞及大血管血栓。LA并不直接抑制血浆中特异性凝血因子活性，而是主要通过结合磷脂复合物及抑制磷脂表面发生凝血反应来干扰凝血过程。但由于凝血、抗凝血过程均依赖磷脂参与，故这些患者在体外试验中表现为抗凝效应，而在体内可刺激凝血过程，促进血栓形成。 2.筛检试验为阳性的血浆，若属于有狼疮抗凝物质存在者，则在加入血小板溶解物后，延长的APTT被纠正，此为确诊试验。狼疮抗凝物质筛检试验测定值/确诊试验测定值为0.8～1.2。若筛检试验和确诊试验的凝固时间都延长，且比值在正常范围内，提示被检血浆中无狼疮抗凝物质存在，可能有其他异常抗凝物质存在；若筛检试验凝固时间延长，而确诊试验的凝固时间缩短（被纠正），提示有狼疮抗凝物质存在。 3.狼疮抗凝物质的检测采用改良的 Russell蛇毒稀释试验进行检测，该试验不受 FⅦ及FⅫ异常的影响，受检血浆中肝素含量<1.0U/ml对结果也无影响。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]不能用来评估溶栓疗效的指标是

LD

[单选题]DNA酶阳性的细菌是

黏质沙雷菌

[单选题]网织红细胞计数采用的染色方法是

煌焦油蓝染色

解析：网织红细胞计数可使用普通光学显微镜法、网织细胞计数仪法和血细胞分析仪法。前者的原理是网织红细胞经体外活体染色，其胞体内RNA的磷酸基带有负电荷，能与新亚甲蓝、煌焦油蓝、中性红等碱性染料带正电荷的有色反应基团结合，后两种方法与此不同，是用荧光染料(如吖啶橙、派若宁-Y)使网织红细胞内RNA着色。因此，本题正确答案是B。

[单选题]我国成人急性非淋巴细胞白血病最常见的是

M1与M2型

[单选题]患者行右下肢截肢术后，在手术创面出现脓性分泌物。经培养血平板上有扁平、溶血菌落，有生姜味，传代后有绿色色素，此菌很可能是

铜绿假单胞菌

解析：铜绿假单胞菌在血琼脂平板上经18～24小时培养，可形成扁平、湿润、有金属光泽、有特殊气味的灰绿色或蓝绿色菌落，菌落周围有透明溶血环。

[单选题]广义的生物共生不包括下列哪种

感染

解析：广义的生物共生方式主要有四种：携带、共栖、寄生、互利共生。不包括感染。

[单选题]下列哪项细胞化学染色对急粒与急单的鉴别意义不大

NAP积分值测定

解析：NAP主要存在于中性成熟粒细胞中，NAP积分值测定对粒系统以外的细胞无意义。