正确答案: ACEF

前哨淋巴结是乳腺癌在转移到其他淋巴结之前，总是先转移到1个或少数的几个哨兵淋巴结 腋窝淋巴结临床阴性的早期乳腺癌，应考虑前哨淋巴结活检 与腋窝清扫相比，前哨淋巴结活检可以减少病理科的工作量 前哨淋巴结活检的假阴性率很低，该患者腋窝可不用做进一步处理

题目：患者女，42岁。因发现左乳肿物2周就诊。 查体：左乳内上象限3cm×2.5cm×2.5cm大小肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常；双侧腋窝和双锁上未及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片显示左乳内上象限肿物，倾向恶性。乳腺肿物细针穿刺为癌。胸片和腹部B超未见转移。遂收入院行左乳癌局部扩大切除和左腋窝前哨淋巴结活检术。术后病理为左乳导管内癌伴早期浸润，肿瘤大小2.5cm×2cm，浸润癌最大径0.8cm，未侵及胸肌筋膜和皮肤，切缘阴性，ER-，PR2+，C-erbB2-，前哨淋巴结0/2。

解析：假阴性是 SLNB 潜在的弊端，未及时发现的肿瘤，实际上可能已转移到其它区域淋巴结或其它部位，手术中未发现前哨淋巴结的患者，这种情况下腋窝也需要处理。SLNB 适用于 T1、T2 期乳腺癌患者，T3 期 SLNB 假阴性率较高，与淋巴管被癌栓堵塞、化疗会破坏淋巴管网有关，该例患者为T1期。早期乳腺癌患者可以进行 SLNB ，切除几枚最有可能转移的淋巴结，如果没有转移就可以避免切除其他淋巴结，从而避免影响患者上肢功能。故可以减少工作量

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肺癌治疗的最主要的失败原因是 ( )

血行转移

[单选题]生物学研究表明，热疗至少应达到摄氏多少度才有效 ( )

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[单选题]在肿瘤学的应用范畴内，与PET比较，PET／CT具有的优势是

以上均是

[单选题]肿瘤血管生成因子中最具有特征性血管生成作用的是( )

成纤维细胞生长因子(b–FGF)

[单选题]常规射野内加挡块的目的是 ( )

变规则射野为不规则射野，保护射野内重要器官

[多选题]颅内肿瘤的临床表现有

90%以上的患者有颅内压增高症状

额叶肿瘤最容易出现癫痫症状