正确答案: E

肾癌

题目：患者，男性，56岁，无明显自觉症状，出现无痛性肉眼血尿。超声特征：左肾实质内可见一5cm左右低回声不均匀实质性肿块，表面呈分叶状，内部及周边均可探及较丰富血流信号，肾窦受压变形。本病可诊断为

解析：肾脓肿、多囊肾、肾囊肿为肾内囊性肿块；肾结核声像图复杂多变，仅早期局部肿胀时表现为局部的均匀性／非均匀性回声减弱，酷似肾肿瘤，但内部及周边探及不到较丰富血流信号，因此结合患者的临床症状及声像图表现，应该考虑肾癌可能性大。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于旁瓣伪像，不正确的是 ( )

节育器产生的彗星尾征属旁瓣伪像

[单选题]下面有关二尖瓣M型超声说法，不正确的是

正常人二尖瓣前叶A峰是由于心室收缩所致

解析：二尖瓣前叶活动曲线分为E、A两峰，其中E峰是由于左室舒张，左房室之间压差增大，左房内大部分血液流入左室形成的；A峰是由于心房主动收缩将剩余的少部分血液挤入左室内而形成的。

[单选题]患者，男性，30岁，临床诊断半月板损伤，表现是

完全断裂，间隙较宽时，可见两个强回声界面，其间有低回声带

解析：半月板损伤其超声表现：完全断裂，间隙较宽时，可见两个强回声界面，其间有低回声带。裂口较小，不完全分离的裂伤，多显示为线状强回声。半月板退行性改变可在半月板结构内出现多发的不规则强回声改变。有关节积液时，关节腔内和髌上间隙可见液性无回声。

[单选题]下列叙述中错误的是

所有通道均在同一时间起作用

[单选题]骨软骨瘤的临床表现和超声所见中，以下哪项是错误的

是临床少见的恶性肿瘤

解析：骨软骨瘤是临床最常见的良性肿瘤中的一种。

[单选题]患者，男性，49岁，胆囊侧壁见大小25mm×17mm的低回声团块凸向胆囊腔内，基底部较宽，表面不平整，彩色多普勒于其基底部探及少量条状搏动性血流频谱，胆囊浆膜层连续性欠佳。其最可能的诊断是

结节型胆囊癌

解析：胆囊壁上实性回声，基底宽、表面不平、搏动性频谱、胆囊浆膜层连续性欠佳提示该团块可能为恶性，故符合结节型胆囊癌的超声图像特征。而其他胆囊病变均不符合，如胆囊胆固醇沉着症常多发，以强回声多见，体积常不超过1.0cm，多有蒂；胆囊腺瘤多不超过1.5cm，恶变时和胆囊癌不好鉴别；胆囊炎性息肉常伴有胆囊炎、胆囊结石声像表现；胆囊腺肌增生症局限型浆膜层的强回声带连续性完好。