正确答案: A

完全肠外营养

题目：男性，46岁，因急性坏死出血性胰腺炎收治入院，行坏死组织清除，胃空肠造瘘及胰周置管术。

解析：1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。 2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。 3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。 4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。 5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素，维持机体代谢所需。当患者被禁食，所有营养物质均经过静脉途径提供时，为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。 6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长)：①释放胰岛素；②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸，即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉，减少脂肪，并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]目前评价营养状况最常用的方法之一，WHO和我国都有划分标准的是

体质指数

解析：体质指数(BMI)是目前评价营养状况最常用的方法之一，WHO建议BMI<18.5为消瘦，18.5～24.9为正常，25～27.9为超重，≥30为肥胖。我国成人BMI标准是18.5～23.9为正常.24.0～27.9为超重，≥28.0为肥胖。年龄别体重、年龄别身高和身高别体重主要应用于儿童生长发育与营养状况。其中年龄别体重主要是用于婴幼儿，年龄别身高反映长期营养状况，身高别体重反映近期营养状况。理想体重应用于成人，一般用来衡量尺测体重是否在适宜范围。皮褶厚度一般不单独作为肥胖标准，通常与身高标准体重结合起来判定。

[单选题]下列营养素在畜肉食品中含量较少的是( )。

碳水化合物

解析：畜肉中的碳水化合物以糖原的形式存在于肌肉和肝脏中，含量较少。

[单选题]大米中蛋白质的含量一般为(　　)。

7％～16％

解析：谷类蛋白质的含量一般在7％～16％。

[单选题]根据血浆必需氨基酸(EAA)和非必需氨基酸(NEAA)比值可判定蛋白质营养状况。中度以上蛋白质营养不良的外科病人，EAA与NEAA的比值为(　　)。

＜1.8

解析：中度以上蛋白质营养不良的外科病人，EAA与NEAA的比值为＜1.8。

[单选题]属于贫铁食物的是( )。

牛奶

解析：牛奶虽营养丰富，但却是一种典型的贫铁食物，这一点要记住。

[单选题]下列哪种维生素可促进缺铁性贫血铁吸收(　　)。

维生素C

[单选题]不属于软食的食物选择的是

芹菜

解析：主食以发酵类面食为主。米饭、面条应比普食更为软烂，包子、饺子等应选择含粗纤维较少的蔬菜作为馅料。肉类应选择细嫩的瘦肉，多选用禽肉和鱼虾等，也可制作成肉丸、肉末等。多用含膳食纤维少的蔬菜，如南瓜、冬瓜、薯类等，可煮烂制成菜泥。豆制品亦可食用。不宜食用凉拌蔬菜以及含膳食纤维较多的蔬菜如芹菜、豆芽、竹笋等，不宜食用坚果类等。

[单选题]女性，25岁，行小肠大段切除术后10天试餐，无明显胃肠道不良反应，此时可添加

含淀粉食品

解析：此时可添加含淀粉食品。

[单选题]生物价是(　　)。

评价食物蛋白质利用率的指标

解析：1.为一种评估蛋白质营养价值的生物方法，系指对吸收氮量之保留氮量的百分比值。与净蛋白质利用率(NPU)不同的是生物价有考虑生物体的消化吸收率。 2.蛋白质功效比值是用处于生长阶段中的幼年动物在实验期内，其体重增加和摄入蛋白质的量的比值来反映蛋白质的营养价值的指标。 3.AAS是被测蛋白质每克氮(或蛋白质)中氨基酸量(mg)除以理想模式或参考蛋白质中每克氮(或蛋白质)中氨基酸量(mg)。