正确答案: C

自发性低血糖

题目： 患儿女，2岁。1岁时患麻疹后食欲差，时有腹泻，身高80cm，体重7550g，面色苍白，皮肤干燥，腹部皮下脂肪0.3cm，心音低钝，脉搏缓慢。

解析：蛋白质-热能营养不良的临床表现：体重不增、体重下降、皮下脂肪逐渐减少或消失，病久者身高也低于正常。营养不良程度加重，逐渐出现全身症状及生化代谢改变，常伴食欲减退、烦躁不安、头发干枯等表现。重度营养不良时皮下脂肪消失殆尽、皮包骨样、面如老人、反应差、呆滞，肌肉萎缩、肌张力低下、低体温、脉搏缓慢，心电图呈低电压，T波可低平。结合患儿表现，可以诊断蛋白质-热能营养不良。各种维生素缺乏是蛋白质-热能营养不良并发症之一，以维生素A缺乏最常见，表现为哭而少泪，眼球结膜有毕脱斑。蛋白质-能量营养不良可并发自发性低血糖。突然发生，表现为面色灰白、神志不清、脉搏减慢、呼吸暂停、体温不升，但一般无抽搐，若未及时诊治，可因呼吸麻痹而死亡。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男孩，9岁。眼睑水肿伴少尿3天。茶色尿1天。病前3周曾患皮肤脓肿，疱疮。查体：P110次/分。BP130/90mmHg。肝右肋下1cm，压痛（+），双下肢明显非凹陷性水肿。目前最主要的治疗措施是

呋塞米

解析：患者三周前有感染史，出现茶色尿（血尿）、水肿诊断为急性肾炎，主要治疗为卧床休息及对症支持治疗，该患者水肿，纠正水钠潴留首选呋塞米。 　　【避错】因患者有明显水肿，所以治疗不能只让患者休息，应该对症纠正水钠潴留，故不选E项。

[单选题]男，46岁。从事熟食烘干工作25年近期出现视物模糊，确诊为白内障。最可能的致病原因是

微波

解析：引发白内障的一种重要因素是光伤害，主要是眼睛暴露在阳光、太阳灯等紫外线辐射下，或是在X光、电脑断层扫描、高压电线、电脑、微波炉、电热毯、电视机等电磁辐射下所造成的伤害。明显这里主要是熟食烘干所需要用的微波炉产生的微波(电磁辐射)引起的白内障。