正确答案: C
方肩
题目:跌倒,手掌撑地,肩外展外旋,出现肩痛,肿胀,活动受限,查体:Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是
解析:跌倒时肩外展外旋手撑地,肩肿痛功能受限,Dugas征阳性,根据上述典型的受伤机制和特有体征,应诊断为肩关节前脱位。该患者还应有肩脱位另一特征性体征方肩畸形,故选C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]在下列疾病中,哪一种不适宜使用洋地黄类药物
下壁心肌梗死伴完全性房室传导阻滞
解析:下壁心肌梗死伴完全性房室传导阻滞不适宜使用洋地黄类药物。洋地黄类药物具有正性肌力、负性频率作用。因负性频率抑制心脏的传导系统,对房室结的抑制最为明显。当下壁心梗伴完全性房室传导阻滞时,再使用抑制心脏传导药物,可导致心脏骤停。洋地黄适用于快速心室率的室上性心律失常,不适用于缓慢型心律失常。
[单选题]T型管拔出后患者出现持续性右上腹痛伴肌紧张,最可能的原因是
胆汁性腹膜炎
解析:T型管拔出后,患者如出现持续性右上腹痛伴肌紧张,表明该处腹膜受刺激出现腹膜刺激征,是腹膜炎的表现,最可能的原因是T型管拔出后,胆汁外漏引起胆汁性腹膜炎。胆总管探查后应常规放置T管,但拔除T管应在术后2周以后,其目的是让T管周围的大网膜、肉芽组织等形成完整的窦道,以免拔除T管后胆汁经胆总管T管开口处漏入腹腔。急性胆管炎往往是胆道感染所致,不会出现腹膜刺激征。
[单选题]男,49岁。胰头癌行胰十二指肠联合切除术,术后19小时发热,术中输浓缩红细胞400ml。已拔除气管插管,自主呼吸。T37.8℃。引起发热最有可能的原因是
非感染性发热
解析:非感染性发热主要原因:手术时间长,广泛组织损伤,术中输血。