正确答案: C

人工关节置换术

题目：男，55岁。右膝疼痛9年，加重半年。查体：右膝肿胀，屈曲内翻畸形。X线片见关节间隙严重狭窄，关节边缘大量骨赘形成。最佳治疗方案是

解析：晚期出现严重功能障碍的情况下可以考虑人工关节置换。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]对医患关系的理解，错误的是

市场经济下的商品关系

解析：医患关系不是商品关系，因为卫生事业是带有福利性的公益事业。

[单选题]患者，男，35岁，因胃癌入院手术，术中输注红细胞2单位，新鲜冰冻血浆200ml。在输血开始后4小时，患者突然胸闷，气急，迅速出现呼吸衰竭，查体，T37℃，P98次/分，BP120/70mmHg，该患者出现的输血不良反应最可能是

输血相关急性肺损伤

解析：输注任何血制品1～2小时内，不超过6小时，发生呼吸困难和低氧血症，排除容量过负荷及心源性肺水肿，即应考虑输血相关急性肺损伤，故选E。

[单选题]关于糖皮质激素抗炎作用的正确叙述是

对抗各种原因，如物理、生物等引起的各种炎症

解析：糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能抑制多种原因造成的炎症反应，炎症初期能提高血管的紧张性，减轻充血，同时抑制白细胞浸润剂吞噬反应。在炎症后期，激素抑制胶原蛋白粘多糖的合成肌肉芽组织的增生，防治粘连剂瘢痕形成，激素若使用不当可致感染扩散，创面延迟愈合。

[单选题]对干啰音的描述，不正确的是

部位多较固定

解析：干啰音系由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞，空气吸入或呼出时发生湍流所产生的声音。特点是音调较高，持续时间较长，吸气和呼气时均可听到，但以呼气时更为明显，部位易变换。因此答案是E。

[单选题]诊断胃食管酸反流最适用的辅助检查是

24小时食管pH监测

[单选题]免疫功能测定B细胞的常用方法是

免疫球蛋白测定

解析：B细胞其特征性表面标志是膜免疫球蛋白（即B细胞受体），经抗原激活后可分化为浆细胞，产生与其所表达B细胞受体具有相同特异性的抗体，介导体液免疫。