正确答案: D

梅毒性主动脉炎

题目：不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是

解析：不是由主动脉瓣病变引起的主动脉瓣关闭不全的疾病是梅毒性主动脉炎。因为感染性心内膜炎、风湿性心脏病、先天性二叶主动脉瓣和主动脉瓣黏液样变性均是主动脉瓣病变所致主动脉瓣关闭不全，唯独梅毒性主动脉炎是主动脉炎症性疾病，导致主动脉扩张，发生相对性主动脉瓣关闭不全，并非主动脉瓣本身的病变。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]药剂科人员的道德要求不包含以下哪一点

如处方有误，可以由药剂科人员更改处方

解析：药剂科人员的道德要求：态度和蔼，认真负责严格执行各项规定和操作规程廉洁奉公，忠于职守

[单选题]临床上最常见的输血反应是

非溶血性发热反应

解析：输血的并发症有发热、过敏、溶血反应、疾病传播、循环超负荷、输血相关急性肺损伤、输血相关移植物抗宿主病、免疫抑制等。其中最常见的是发热反应，发生率2%～10%，原因包括免疫反应、致热原、细菌污染和溶血。故选A。

[单选题]腹股沟管内环体表投影的部位应在

腹股沟韧带中点上方2cm

解析：腹股沟管内环的体表投影在腹股沟韧带中点上方2cm、腹壁下动脉外侧处。

[单选题]患儿，女，8个月。因发热、呕吐14天，伴反复惊厥发作2天入院。体检发现患儿昏睡状，前囟饱满，颈部有抵抗。脑脊液检查证实为化脓性脑膜炎，脑脊液培养为肺炎球菌。入院后以头孢曲松750mg/d，分3次静脉滴注，48小时后意识障碍有改善，但依然高热不退和惊厥发作，该患儿好转不顺利的最可能原因是

并发硬膜下积液

解析：根据病情，该患儿好转不顺利的最可能原因就是并发硬膜下积液。

[单选题]哌替啶不能单独治疗胆绞痛的原因是

引起胆道括约肌的痉挛

解析：杜冷丁（哌替啶）具有较强的镇痛作用，但同时也能提高平滑肌和括约肌的张力，不仅可掩盖内脏痉挛引起的疼痛，反而还加重内脏平滑肌痉挛的程度。阿托品是M受体拮抗剂，主要通过与乙酰胆碱的竞争作用抑制胆碱能神经兴奋，解除平滑肌痉挛，对多种内脏平滑肌有松弛作用，可缓解内脏平滑肌痉挛。总而言之，吗啡、杜冷丁（哌替啶）是对症治疗；阿托品是对因治疗。因而吗啡.度冷丁治胆肾绞痛一定要加阿托品。

[单选题]有关足月新生儿病理性黄疸的特点错误的是

血清结合胆红素<34μmol/L

解析：发生病理性黄疸的足月新生儿血清结合胆红素>34μmol/L。 　　【避错】病理性黄疸具有以下特点：①黄疸出现过早，常在生后24h内出现；②黄疸程度过重，血清胆红素足月儿>221μmol/L；③黄疸进展过快，血清胆红素每日上升>85μmol/L；④黄疸持续多久，足月儿>2周，早产儿>4周；⑤黄疸退而复现，或再度进行性加重；⑥血清结合胆红素>34μmol/L。凡符合以上特点之一者可诊断为病理性黄疸。

[单选题]患者，女，14岁，中学生，外出旅游，夜间出室外解便时突感恐惧紧张，跑步回室途中不慎跌倒，双手着地，站立起来时发现双目失明。最可能的诊断是

分离（转换）性障碍

解析：分离转换性障碍是由于精神刺激或不良暗示诱发的、以短暂的精神障碍和神经功能紊乱为特征的疾病，没有器质性病变的证据，暗示治疗常常有效。常见于青春期和更年期，女性多于男性。转换性障碍主要为感觉和运动障碍。运动障碍主要表现为躯体运动不能，不能站立，不能行走，肢体瘫痪等；感觉障碍主要表现为躯体感觉障碍，如失音、耳聋、失明或躯体部分或全部浅感觉丧失等；无明显诱因突然出现恐惧紧张、运动性不安、双目失明，为转换症状。故选D。