正确答案: D
干咳痰少
题目:燥邪犯肺证咳嗽的临床表现是( )
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举一反三的答案和解析:
[单选题]心阳虚脱证的辨证要点是
肢厥、脉微
解析:气虚及阳,失却温煦功能,故现虚寒象,如畏寒肢冷等;阳虚寒凝,气血郁滞,心脉痹阻,故有心痛证,脉道不充,则微细。
[单选题]右上肺中心型肺癌的典型X线表现是
肺门肿块和右肺上叶不张连在一起形成横行“S”状的下缘
解析:中心型肺癌早期局限于黏膜内时X线无异常表现,引起管腔狭窄时可出现阻塞性肺气肿、阻塞性肺炎、阻塞性肺不张三种肺癌的间接征象;肿瘤同时向腔外生长或(和)伴肺门淋巴结转移时形成肺门肿块影,肺门肿块是肺癌的直接征象,发生于右上叶的肺癌,肺门肿块和右肺上叶不张连在一起形成横行“S”状的下缘。
[单选题]休克治疗过程中需严密监测尿量,表示休克已纠正时,尿量需稳定在
30ml/h
解析:休克诊断标准:四肢湿冷,胸骨部位皮肤指压阳性(压迫后再充盈时间超过2秒钟),皮肤有花纹,黏膜苍白或发绀,尿量少于30ml/h或尿闭。
[单选题]下列描述类风湿关节炎关节疼痛的临床特征,错误的是
关节间游走性疼痛
解析:类风湿关节炎临床表现:类风湿关节炎可发生于任何年龄,80%发生于35~50岁。多以缓慢、隐匿方式发病。
1.关节表现
(1)晨僵:见于95%以上患者,经夜间休息后,晨起时受累关节出现较长时间的僵硬、胶黏着样感觉,一般持续1小时以上。
(2)疼痛:出现最早的表现。最常出现的部位为腕、掌指关节,近端指间关节,其次是趾、膝、踝、肘、肩等关节。多呈对称性、持续性,但时轻时重。
(3)肿胀:呈对称性,以腕、掌指关节,近端指间关节,膝关节最常受累。
(4)关节畸形:多见于较晚期患者,常见的有手指关节的尺侧偏斜、鹅颈样畸形、纽扣花畸形等。
(5)关节功能障碍:分为4级:Ⅰ级:能照常进行日常生活和工作。Ⅱ级:能生活自理,并参加一定工作,但活动受限。Ⅲ级:仅能生活自理,不能参加工作和其他活动。Ⅳ级:生活不能自理。
2.关节外表现
(1)类风湿结节较特异的皮肤表现,出现在15%~30%的患者,多出现在关节的隆突部位及皮肤的受压部位,如上肢的鹰嘴突、腕部及下肢的踝部出现皮下小结,大小不一、质硬、无压痛、对称性分布。常提示疾病处于活动阶段。
(2)类风湿血管炎重症患者可现出血性皮疹、指(趾)端坏疽、皮肤溃疡、巩膜炎等。
(3)肺约30%患者可表现为肺间质病变、胸膜炎及肺结节样改变。
(4)心脏可伴发心包炎、心肌炎和心内膜炎。超声心动图检查约30%患者有心包积液,但多无临床症状。
(5)神经系统神经受压是患者出现神经系统病变的常见原因,最常受累的神经有正中神经、尺神经以及桡神经,表现复杂多样。
(6)其他可伴有贫血,为正细胞正色素性贫血;血小板增多多见于活动期;口干、眼干等干燥综合征表现。
[单选题]患者呕吐清水痰涎,脘闷不食,头晕心悸,舌苔白腻,脉滑。治疗宜选用
小半夏汤合苓桂术甘汤
解析:呕吐之痰饮内阻证
证候主症:呕吐清水痰涎,脘闷不食,头眩心悸,舌苔白腻,脉滑。
治法:温中化饮,和胃降逆。
代表方:小半夏汤合苓桂术甘汤加减。
[单选题]下列选项中,不属于火邪致病特点的是
善行数变
解析:火邪致病特点:阳邪,易伤津耗气,易生风动血,其性炎上,易扰心神,易生疮痈。
[单选题]患者大便燥结,干如羊屎,排出困难的临床意义是( )
热盛伤津,或阴血亏虚,肠失濡润,传化不行
解析:患者大便燥结,干如羊屎,排出困难的临床意义:热盛伤津,或阴血亏虚,肠失濡润,传化不行
[单选题]项痈的临床意义是( )
风热邪毒内蕴,气血壅滞,痰毒互结于颈项