正确答案: E
疼痛可使心排血量增加,即使是心功能减弱的患者也不例外,因此,疼痛对心血管系统无不利影响
题目:术后疼痛对心血管系统的影响中错误的描述是
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举一反三的答案和解析:
[单选题]腰椎间盘突出症的典型症状是
腰痛伴坐骨神经痛
[多选题]关于芬太尼、舒芬太尼、阿芬太尼和瑞芬太尼的作用特点,下列哪些是正确的
舒芬太尼镇痛作用强,约为芬太尼的5~10倍
阿芬太尼镇痛作用弱,但起效快,维持时间短
瑞芬太尼是目前作用时间最短的麻醉性镇痛药,可控性强,适用于短时麻醉或镇痛
芬太尼静脉注射速度过快可致胸壁肌强直和心动过缓
解析:芬太尼没有组胺释放作用,可以用于支气管哮喘,虽有抑制呼吸的作用但重症肌无力的患者还是需要镇痛的。
[单选题]世界卫生组织推荐的癌痛治疗方案是( )。
三阶梯方案
[单选题]下列哪一项不是CT椎间盘扫描时能够观察到的征象
脊髓矢状面和冠状面影像
[单选题]患者,女性,54周岁,主诉椎间孔入路硬膜外注射激素后突发双下肢活动不能,进一步检查发现其浅触觉完好、括约肌功能障碍以及痛觉和温度觉消失。最有可能的诊断是()
脊髓前动脉综合征
解析:脊髓前动脉综合征常见于老年人,表现为突然发生的运动不能、括约肌功能障碍,以及感觉检查时保留浅触觉而痛温觉消失的不一致性。它也可发生在操作主动脉时。在经椎间孔入路硬膜外注射类固醇期间或之后发生脊髓前动脉综合征时,患者可能主诉注射后突发背痛或腹痛。MRI检查显示与脊髓缺血/梗死一致的T2信号改变。脊髓前动脉缺血可由动脉硬化、肿瘤、血栓、低血压、空气或脂肪栓塞、毒物,或其他原因引起。颗粒物质(类固醇)、动脉损伤,或血管痉挛是其他潜在的病因,而且它们与经椎间孔入路硬膜外注射类固醇术后发生缺血事件的可能性有着明显的关联。
[单选题]一位49岁男性,主诉骑自行车翻越比里牛斯山的几座山后出现大腿不适。回顾病史,于1周前出现右大腿外侧疼痛,同时伴有麻木和感觉异常。体格检查提示这些部位感觉缺失。最可能的诊断是()
感觉异常性股痛
解析:感觉异常性股痛是股外侧皮神经(LFCN)的单发性神经病变伴疼痛。尽管性质上可能是特发性的,而且有很多相关原因的报道,其中包括体重的改变(例如,肥胖、怀孕),可能的外部压力(例如,安全带、紧身的服装),围手术期因素/创伤,腹膜后肿瘤,剧烈的行走/骑车(髂腰肌和阔筋膜张肌在行走和骑车活动中牵涉较多)。但通常是由股外侧皮神经通过腹股沟韧带时局灶性卡压所致。
[单选题]心身干预已经应用于以下各种疾病状态,除了()
以上都不是
解析:心身干预已经被用于不同种类的疼痛治疗。临床试验表明,这些干预对于关节炎的治疗是有效的辅助,通过减轻长达4年的慢性疼痛以及减少就医的次数。在急慢性疼痛、头痛、腰痛中,心身干预显示出一些有用的证据,尽管这些结果和患者人数以及采用的干预方法相关。一项关于癌症患者多中心大样本研究表明,心身干预可以提升情绪、提高生活质量、增强改善病情以及与症状相关治疗的心理应对能力,比如化疗导致的恶心、呕吐、疼痛。
[单选题]向下编码(downcoding)的后果有()
向下编码现象是医疗实践中税收损失的最大原因
解析:低编码现象
除了非捆绑式服务以外,收入损失最大的一个方面。
服从指南所示是十分重要的。
务必确认此服务水平的正确编码。