正确答案: B
胃相
题目:胃酸分泌量最大的时相
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举一反三的答案和解析:
[多选题]患者男,25岁,腹泻3d,为糊状便,可见脓、血。伴下腹痛、发热。发病前有不洁饮食史。查体:腹软,下腹压痛,无反跳痛、肌紧张。应进行的检查包括
粪常规检查
粪致病菌培养
解析:新鲜粪便检查时诊断急、慢性腹泻病因的最重要步骤,可发现红白细胞、吞噬细胞、原虫、虫卵、脂肪滴及未消化食物等,隐血试验可检测出血。粪培养可发现致病微生物。
[单选题]女性,26岁。2个月来盗汗、低热、轻度腹泻,右下腹可触及肿块。结肠镜检查发现回盲部粘膜充血、水肿、环型溃疡,边缘呈鼠咬状,肠腔变窄。其最可能的诊断是 ( )
肠结核
[单选题]肝硬化腹水少尿时首选哪种利尿剂 ( )
螺内酯
[单选题]单个远端指间关节出现硬性结节多见于
内生性软骨瘤
[多选题]胰高血糖素说法正确的是( )
由胰岛A细胞分泌
显著增高见于胰高血糖素瘤
胰腺切除可至其减低
饥饿状态会升高
解析:胰高血糖素亦称胰增血糖素或抗胰岛素或胰岛素B。它是伴随胰岛素由脊椎动物胰脏的胰岛α细胞分泌的一种激素。与胰岛素相对抗,起着增加血糖的作用。血糖降低时,胰高血糖素胰分泌增加,故E错误。
[单选题]肝性脑病患者合并严重肾损害时,用于清除肠道细菌的口服抗生素是
甲硝唑
解析:新霉素、庆大霉素、卡那霉素为氨基糖苷类抗生素,肾毒性大,不适于严重肾损害者。阿莫西林对肠道多见的厌氧菌、革兰阴性杆菌效果差,甲硝唑适用于肠道感染,且肾毒性相对较低。
[多选题]肠易激综合征的发病机制不包括
营养不良
遗传因素
解析:1..精神因素:本病症状发作与加重均与情绪紧张有关。焦虑、激动、抑郁、恐惧等因素刺激机体,影响植物神经功能,从而引起结肠运动功能和分泌功能失调,临床上约半数以上患者存在失眠、多梦、易怒、头晕、头痛等精神症状,表明本病与情绪改变有关。2..胃肠反射:肠道易激综合征病人饭后的胃肠反射较正常人增强,表现为肠壁肌张力增高,蠕动增强。临床表现为饭后急于排便。 3.药物:泻药常可引起腹泻和便秘交替出现。其他药物也可引起结肠高度过敏。4.肠道动力学改变研究表明肠道易激综合征患者有结肠动力学改变。5.肠道菌群失调:正常人肠道以厌氧菌为主,其中以真杆菌、双歧杆菌、粪杆菌为多AE不是本病特点故错误。