正确答案: ACE
血糖升高 血清IgG4>1350mg/L 外周血嗜酸粒细胞增多
题目:自身免疫性胰腺炎实验室检查可有以下哪些发现( )
解析:实验室检查:1.嗜酸性粒细胞增加,活化CD4,CD8阳性。高γ球蛋白血症,IgG和IgG4增高。自身免疫抗体存在(抗核抗体,抗线粒体抗体,抗CA-Ⅱ抗体,类风湿因子,抗ɑ-fodrin抗体,抗平滑肌抗体)。故CE正确2.血和尿的胰酶升高-正常-偏低都可能,40%~50%升高。60%-70%肝胆系酶和胆红素升高。3.胰腺功能检查:肠促胰酶原试验3因子半数低下,血糖升高,内分泌异常(糖尿病)占84%。A正确。D为肿瘤指标,错误。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]标志溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是
黏液脓血便
解析:溃疡性结肠炎主要临床表现有腹泻,主要与炎症导致大肠黏膜对水钠吸收障碍以及结肠运动功能失常有关。粪便中的黏液脓血为炎症渗出和黏膜糜烂及溃疡所致。黏液血便是本病活动期的重要表现。另外还有腹痛、腹胀,严重病例可以有恶心、呕吐等。
[单选题]溃疡性结肠炎内镜下的典型表现是
直肠、乙状结肠可见连续性分布的病变,病变处结肠黏膜充血、水肿,血管网消失,可见多发糜烂或浅溃疡,质脆,易出血
[单选题]男性,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月上腹痛加重,用多种药物治疗无效。查体,浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块,应首选下列哪项检查( )
胃镜检查
[单选题]营养物质的吸收主要发生于( )
小肠
[单选题]患者,男,45岁。溃疡性结肠炎病史10余年,表现为反复发作性腹痛、腹泻,黏液血便,多次大便细菌培养阴性。近2个月出现频繁便血、痢疾样脓血便伴里急后重,大便4~6次/日,同时有食欲减退,腹胀、消瘦、乏力。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未触及包块。应首先考虑的疾病是
结肠癌
[单选题]男性,57岁。以"呕血4小时"为主诉入院,查体:重度贫血貌,肝掌(+),蜘蛛痣(+),脾大肋下4cm,移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为
食管胃底静脉曲张破裂出血
解析:患者出现上消化道出血,查体肝掌(+),蜘蛛痣(+),脾大肋下4cm,提示肝硬化,重度贫血貌考虑出血量较大,考虑食管胃底静脉曲张破裂出血可能性大。
[单选题]消化性溃疡合并幽门梗阻,腹胀痛最宜采用( )
胃灌洗术
[单选题]原发性肝癌手术适应证不包括
肝功能失代偿