正确答案: E

止吐+PPI

题目：患者，女，30岁。恶心，剧烈呕吐1天后出现呕鲜血，既往HBsAg阳性。

解析：1.止呕：呕吐剧烈者可以给予止呕药如：甲氧氯普胺（胃复安），吗丁林，莫沙比利等药物。大多数食管贲门黏膜撕裂出血患者经药物治疗完全可以治愈。2.抑制胃酸分泌：只有当胃内pH＞6.0以上时，才能有效的形成血小板聚集及血液凝固，所以须快速提升胃内pH，通常静脉给予制酸剂，H2受体阻滞药(如西咪替丁、法莫替丁等)，质子泵抑制剂(如奥美拉唑等，目前临床上多采用后者。故E正确。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[多选题]越鞠丸的药物组成是（ ）

香附

川芎

苍术

神曲、栀子

[单选题]低钾血症主要见于

胃肠引流

[单选题]急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是

抑肽酶

解析：抑肽酶属于抑制胰酶活性的药物，它可抗胰血管舒缓素，使缓激肽原不能变为缓激肽，尚可抑制蛋白酶、糜蛋白酶和血清素。其余药物也用于治疗急性胰腺炎，但都不是抑制胰酶活性的药物（其中生长抑素和奥曲肽为抑制胰液分泌的药物）。故本题的正确答案是A。

[多选题]下列关于嗜酸细胞性胃肠炎的叙述正确的是( )

为自限性变态反应疾病，预后良好

可分为局限型和弥漫型，局限型以胃窦部多见

弥漫浸润以肌层为主者常出现幽门梗阻或肠梗阻表现

外周血嗜酸性粒细胞计数增高和血清IgE水平升高并不能作为确诊依据

解析：1.按部位分类(1)局限性：多见于中老年，病变仅累及胃，约占EG的26%，此型又称为嗜酸粒细胞性胃炎(eosinophilic gastritis)。胃窦部最常见，主要表现为上腹部的痉挛性疼痛、恶心呕吐等；胃内的肿块可以导致恶变或胃流出道梗阻。(2)弥漫性：多见于中青年，主要表现为上腹部痉挛性疼痛、恶心呕吐，发作有规律，可能与进食某些食物有关，约50%病人可出现肠梗阻表现。2.外周血嗜酸粒细胞增多并非是诊断的必要条件，无嗜酸粒细胞增多不能除外EG的可能。3.EG如能及时治疗，其预后良好。故ABCE正确。

[多选题]下列属于正治的是（ ）

寒者热之

热者寒之

实者泻之

虚者补之

[单选题]对病情稳定的患者，病程记录至少几日书写一次

3天

[单选题]男，30岁，上腹部疼痛3年，疼痛发作与饮食、情绪变化有关。上腹部有范围较广的轻压痛。胃镜检查：主要表现为胃窦部粘膜可透见粘膜下血管，皱襞平坦。诊断应为 ( )

慢性萎缩性胃炎

[单选题]巨血小板综合征，其主要的病理基础为

GPⅠb-/Ⅸ-Ⅴ的缺陷

[多选题]关于慢性胃炎的治疗，正确的是( )

有胃黏膜萎缩、糜烂或有消化不良症状者根除H.pylori

避免腌制、熏烤和油炸食物等快餐食物

适量补充某些具有生物活性功能的维生素及微量元素硒

解析：慢性胃炎的治疗，首先应除去各种可能的致病因素，如彻底治疗急性胃炎及口腔、咽喉部慢性感染灶，避免对胃有刺激的食物及药物，戒烟酒等。饮食宜节制，不宜暴饮暴食，要适当调控情志，避免精神过度紧张或忧伤。对一般消化不良症状，可采用抗酸剂，解痉剂，粘膜保护剂等。C错误，观察即可。