[多选题]关于子宫肌层及内膜,下列哪些是正确的
正确答案 :ABCE
内膜分为基底层和功能层
功能层内膜分为表层致密层和其下的海绵层
子宫肌层含血管,收缩时血管被压缩而止血
肌层由平滑肌及弹性纤维组成
解析:子宫体由外向内为浆膜、肌层及黏膜(即内膜)三层。黏膜:又分功能层与基底层两部分,功能层包括致密层和海绵层。青春期开始,受卵巢激素的影响,功能层发生周期性变化(增殖、分泌及脱落),形成月经来潮。而基底层无周期性变化。肌层:子宫肌层为最厚的一层,非孕时只有0.8cm厚;妊娠后肌纤维增生,子宫壁增厚,可达2~2.5cm。分为内、中、外三层。外层多纵行,内层环行。中层肌纤维交织如网,肌肉中间有血管;分娩后收缩可压迫贯穿其间的血管,起止血作用。浆膜层:子宫浆膜层是覆盖在子宫表面的腹膜。它紧紧覆盖宫底及宫体,在前方相当于峡部下界处折向膀胱,形成子宫膀胱皱襞。浆膜疏松地覆盖着峡部,在行子宫下段剖宫产术及子宫切除术时,即在此切开腹膜,推开膀胱,露出子宫下段及颈部。子宫后壁浆膜则向下掩盖宫颈上段及阴道后壁上段,反折至直肠,形成子宫直肠陷窝,此为腹腔最低部分。临床上,当腹腔内出血或感染化脓时,血液或脓液多积于此,可从阴道后穹窿进行穿刺抽吸或切开引流,以达诊断或治疗的目的。避错:D选项中,子宫肌层在妊娠肌纤维增生,厚度可达2-2.5cm。故此项错误。
[多选题]慢性盆腔炎的鉴别诊断有
正确答案 :ABC
卵巢癌
子宫内膜异位症
卵巢囊肿
[单选题]以下选项中,不是心悸病因病机的是( )
正确答案 :E
痰饮凝心
[单选题]阴虚发热的临床主要表现为( )
正确答案 :B
骨蒸潮热,五心烦热
[多选题]关于侵蚀性葡萄胎的病理表现,下列哪些说法恰当
正确答案 :ABE
有大量水泡,很少坏死出血,但已侵入子宫肌层或血窦者为1型,预后较好
水泡样组织侵入子宫肌层深部或血管,具较强的侵蚀能力
多在葡萄胎清宫术后6个月内发生
解析:侵蚀性葡萄胎最常见的转移是肺转移。镜下见水泡状组织侵入子宫肌层,有绒毛结构及滋养细胞增生和异型性。有大量水泡,很少坏死出血。多在葡萄胎清宫术后6个月内发生。故正确答案为ABE
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