正确答案: A
绒毛膜性确定
题目:三十二岁初产妇,孕7周时超声提示"双胎妊娠",孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体:子宫张力高,宫底达36cm,孕妇不能平卧,两胎儿胎心好。
解析:1.通过此孕妇孕早期的B超明确绒毛膜性。绒毛膜性决定胎儿预后。只有单绒毛膜性双胎才可能发生双胎输血综合征。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女,25岁,月经周期为30天,其末次月经是2002年4月18日,其排卵日期大约在5月
4日
解析:排卵多发生在两次月经中间,排卵多发生在下次月经来潮前14日左右,故B正确
[单选题]孕妇35岁,第二胎,妊娠21周,做家务后感胸闷气短,近一周夜间经常咳嗽咳痰,不能平卧,体检:心率120次/分,心界向左扩大,心尖部可闻及收缩期杂音,双肺底闻小水泡音,双下肢水肿(+),最适宜的处理是
控制心衰后终止妊娠
解析:根据题干信息,可以明确该孕妇合并有心力衰竭。妊娠21周时孕妇的血容量仍未达到高峰,随妊娠进展血容量会逐渐增加,心脏负担继续增加,此后心衰的发生率较妊娠21周更高,病情也更难以控制,所以不宜继续妊娠,应在心衰控制后及时终止妊娠。