正确答案: D

低效性呼吸形态

题目：患儿男性，12岁，拿妈妈的香水玩后，出现咳嗽、胸闷3小时，急诊来院就诊。查体：呼吸困难，大汗，双肺满布哮鸣音，心率120次／分，律齐，无杂音。胸部X线平片显示：双肺透光度增强。

解析：支气管哮喘的常见护理诊断： 1.低效性呼吸型态 与支气管痉挛、气道阻力增加有关。2.清理呼吸道无效 与呼吸道分泌物黏稠、体弱无力排痰有关。3.焦虑 与哮喘反复发作有关。4.知识缺乏：缺乏有关哮喘的防护知识。该患儿呼吸困难，大汗，故选C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]急性感染性喉炎患儿的病室湿度应保持在 ( )

60%以上

解析：急性感染性喉炎患儿的病室湿度应保持在60%以上

[单选题]目前虽然急性白血病的病因尚不清楚，但受一些因素的影响，对急性白血病的发生影响最小的因素是

饮食因素

解析：对急性白血病的发生影响最小对急性白血病的发生影响最小

[多选题]气质类型通常被描述为

多血质

抑郁质

粘液质

胆汁质

[单选题]不符合右心衰竭患儿表现的是

咳嗽及咳粉红色泡沫痰

解析：咳嗽、咳痰和咯血：咳嗽是较早发生的症状，常发生在夜间，坐位或立位时咳嗽可减轻或停止。痰通常为浆液性，呈白色泡沫状，有时痰内带血丝，如肺毛细血管压很高，或有肺水肿时，血浆外渗进入肺泡，可有粉红色泡沫样痰。

[单选题]新生儿出生后无呼吸，心率78次/分，全身苍白，四肢瘫软，应首先采取的抢救措施是

清理呼吸道

解析：该患儿可能为在娩出过程中发生深呼吸动作将羊水、黏液和胎便吸入呼吸道。因此应清理呼吸道，保持呼吸道通畅。

[单选题]流脑患者需采取

呼吸道隔离

[单选题]新生儿寒冷损伤综合征，肛温<30℃时，采取复温措施后，体温恢复正常的时间是（ ）

12～24小时

解析：肛温<30℃时，应采用暖箱复温，一般在12~24h内使体温恢复正常。

[多选题]制定教育与组织诊断时，影响健康行为问题的因素有

倾向因素

促成因素

强化因素

解析：制定教育与组织诊断时，影响健康行为问题的因素有倾向因素、促成因素、强化因素。故选CDE。