正确答案: ACDEF
观察皮疹颜色和面积,评估皮肤损害程度 皮肤瘙痒时,告知患者不要抓破皮肤,以免造成感染 尽量使用透气脱敏胶布,预防皮肤过敏 患者应穿柔软棉质衣物 给予温水擦浴
题目:
患者男性,31岁,已确诊为急性髓细胞性白血病9个月余,接受妹供兄3/6相合异"基因造血干细胞移植术"。给予白舒菲(白消安注射液)/环磷酰胺+ATG(抗人胸腺细胞免疫球蛋白)进行预处理,并安全回输造血干细胞。移植后第11天(+11天),患者晨5点出现发热,伴畏寒,体温39℃。
解析:皮肤损害是移植物抗宿主病最早出现的症状,皮疹往往首先出现在手心、脚心、耳后,也可发生在躯干和四肢,通常为红斑或细小的斑丘疹,融合成片,压之褪色(与出血性瘀点、瘀斑相区分);重者皮肤表现为明显充血、疼痛。故此题B选项错误。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]生长激素大量分泌发生在 ( )
NREM第三期
NREM第四期
[多选题]系统性红斑狼疮的诱因有( )。
阳光照射
精神创伤
过度疲劳
感染
[多选题]下列属于管理与政策诊断的核心内容的是
组织评估
资源评估
[多选题]关于护理人员排班,叙述正确的有
以患者需要为中心,合理安排人力
根据护理人员的不同层次结构来排班,实现职能匹配
掌握工作规律,实行弹性排班
尽量避免长期连续的工作,防止工作效率降低
[多选题]临床上常见的严重心律失常有
频率在230次/分以上的单形性室速
心室率逐渐加快的室速,有发展成心室扑动或心室颤动的趋势
室速,血流动力学障碍,出现休克或左心衰竭
多形性室速,发作时伴晕厥
特发性心室扑动或心室颤动
[多选题]个案护理方式的优点包括
护患沟通机会多
病情观察全面
职责任务明确
护士责任心增强