正确答案: D

自发性气胸

题目：病人男性，74岁，诊断为COPD，近半个月来咳嗽加剧，痰液增多，今晨突感左侧胸痛，随即呼吸困难加重。查体：体温36.8℃，脉搏108次/分，呼吸34次/分，口唇发绀，左肺呼吸音减弱，血压正常。

解析：自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的肺大疱、细微气肿疱自行破裂，使肺和支气管内空气逸入胸膜腔。疼痛是气胸患者最常见的主诉，而且在轻度气胸时，可能是惟一症状。气胸发作时患者均有呼吸困难，其严重程度与发作的过程、肺被压缩的程度和原有的肺功能状态有关。由题意可知咳嗽加剧，痰液增多，突感左侧胸痛，随即呼吸困难加重这是自发性气胸典型临床表现。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列不属于孕激素的生理功能的是

促进骨中钙质沉着

解析：孕激素的生理功能。（1）使子宫肌松弛，降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性，有利于受精卵在子宫腔内生长发育。（2）使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，抑制输卵管节律性收缩。（3）促进阴道上皮细胞脱落。（4）在已有雌激素影响的基础上，促进乳腺腺泡发育。（5）兴奋体温调节中枢，有升高体温作用，正常妇女在排卵后基础体温可升高0.3～0.5℃。（6）促进体内水与钠的排泄。雌激素的生理功能是促进骨中钙质沉着。 【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】

[单选题]学校健康教育的实施者包括( )

学校、家长、学校所属社区成员

解析：学校健康教育是指通过学校、家长及学校所属社区成员的共同努力，向学生提供完整、积极的健康经验和知识结构。包括设置正式和非正式的健康教育课程，创造安全健康的学校环境，提供合适的健康服务，以促进学生健康。学校健康教育的对象包括学前儿童，中、小学生及大学生。

[单选题]护士需联系并协调与有关人员及机构的相互关系，维持一个有效的沟通网，以使诊断、治疗、救助与有关的儿童保健工作得以互相协调、配合，保证小儿获得最适宜的整体性医护照顾。这体现儿科护士的哪个角色

健康协调者

解析：健康协调者：护士需联系并协调与有关人员及机构的相互关系，维持一个有效的沟通网，以使诊断、治疗、救助与有关的儿童保健工作得以互相协调、配合，保证小儿获得最适宜的整体性医护照顾。 【该题针对“基础知识-儿科护士的角色与素质要求”知识点进行考核】

[单选题]心脏病患者，决定是否妊娠最重要的依据是

心功能分级

解析：心功能分级与决定可否妊娠、分娩时机、分娩方式及判断预后有关。 【该题针对“基础知识-第八章妊娠期合并症妇女的护理”知识点进行考核】

[单选题]世界卫生组织推荐的预防接种的4种疫苗是

卡介苗、麻疹疫苗、百白破混合疫苗、脊髓灰质炎疫苗

解析：四苗”是指卡介苗、麻疹疫苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗。

[单选题]腹膜炎渗液未吸收和引流可引起

腹腔脓肿

解析：腹膜受刺激充血水肿，产生大量浆液性渗出液稀释腹腔内毒素，渗出液中逐渐出现大量中性粒细胞，吞噬细胞，可吞噬细菌及微细颗粒。加以坏死组织、细菌和凝固的纤维蛋白，使渗出液变为混浊，继而成为脓液，急性腹膜炎局限后，脓液未被吸收，为腹壁、脏器、肠系膜或大网膜及其间的粘连所包围，形成腹腔脓肿。故本题选B。

[单选题]属于前馈控制的是

急救物品完好率

解析：前馈控制指通过观察情况、收集整理信息、掌握规律、预测趋势，正确预计未来可能出现的问题，提前采取措施，将可能发生的偏差消除在萌芽状态中，为避免在未来不同发展阶段可能出现的问题而事先采取的措施 ，属于前馈控制的是急救物品完好率。

[单选题]下列哪项是肺炎链球菌肺炎的特征性的表现

咳铁锈色痰

解析：咳铁锈色痰是肺炎链球菌肺炎的特征性表现。