正确答案: D

无松动的滞留乳牙，下方无恒牙或恒牙阻生

题目：拔牙的适应证不包括

解析：牙拔除术的适应证有：牙体病损，根尖周病，牙周病，牙外伤，错位牙，额外牙，埋伏牙，阻生牙，滞留乳牙，正畸治疗需要，病灶牙，骨折累及的牙 。对于滞留乳牙，如影响恒牙萌出者应当拔除，如成人牙列滞留的乳牙，对应恒牙先天缺失或无法就位，可暂保留 。故该题选择D 。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以下关于钉道位置的说法不正确的是

钉道间距离在2mm左右即可

解析：钉道间距离不小于5mm。

[单选题]患者，男性，55岁，因右上颌牙痛3天，右侧眼下，鼻侧肿胀1天而就诊。检查：右侧上颌尖牙远中深龋，探（-），叩(++)，松动（-），前庭沟肿胀变浅，同侧鼻侧，眶下区肿胀明显，局部皮温增高，压痛和波动感存在，眼裂变小。体温40℃，食欲下降，精神委靡。该患者最有可能的诊断为

右侧眶下间隙感染

[单选题]舍格伦综合征的影像学表现是

主导管边缘不整齐，呈羽毛状，大量末梢导管点状扩张

解析：扩张呈腊肠状以及导管系统表现为排列扭曲、紊乱和粗细不均的现象主要见于慢性阻塞性腮腺炎的腺体造影检查中，A和C不符合题意。腺体形态正常，体积明显增大是涎石病的主要表现，排除B。导管系统完整，造影剂自腺体部外漏，说明有腺体的破损，与题意不符，D不正确。舍格伦综合征的影像学表现为主导管扩张不整，边缘毛糙，呈羽毛状或葱皮样改变，大量末梢导管点状扩张。故选E。

[单选题]患者，女性，43岁。晨起刷牙时发现右侧口角漏水，即刻照镜子发现右口角下垂，右眼不能完全闭合，即来我院就诊。门诊检查发现除以上外观表现外，右侧占前2/3味觉迟钝，同侧舌、颊及口底黏膜较对侧均显无光泽，干燥，听力检查右侧明显较对侧差。对于该患行目前最恰当的治疗应选择

大剂量激素+阿司匹林+神经营养药

解析：面瘫应分为周围性面神经麻痹和中枢性面神经麻痹，中枢性面瘫时表现为病变对侧眼裂以下的颜面表情肌瘫痪，常伴有与面瘫同侧的肢体瘫痪，无味觉和唾液分泌障碍等特点。因患者累及味觉及唾液腺，应首先诊断为周围性面神经麻痹。治疗应选用大剂量激素+阿司匹林+神经营养药相结合的方法。

[单选题]颞下颌关节双侧急性前脱位所特有的症状和体征是

耳屏前触诊有凹陷

解析：此题是基本知识试题，考查考生对颞下颌关节急性前脱位临床特点的认识与理解。发生颞下颌关节急性前脱位时，髁突脱位于关节结节前上方，因而耳屏前方触诊有凹陷，在颧弓下可触到脱位的髁突。其他选项不是颞下颌关节急性前脱位特有的症状。