正确答案: D

气性坏疽

题目：右前臂尺桡骨开放性骨折，清创复位，石膏外固定后36小时，患者高热，脉快，白细胞计数明显增高，伤口剧痛，有大量恶臭渗出液，X线片显示皮下有气体，触诊有握雪感，应首先考虑

解析：患者是开放性骨折，现出现高热，白细胞明显升高，伤口有大量恶臭渗出液，X线片显示皮下有气体，触诊有握雪感，是典型的气性坏疽的表现。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男，48岁，瘢痕性幽门梗阻5天，拟行手术治疗，术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时，选用的液体应为

5%葡萄糖盐水+氯化钾液

解析：瘢痕性幽门梗阻患者可引起低氯、低钾性碱中毒，选用的液体应为5%葡萄糖盐水牛氯化钾液。其他四项A、B、C、E都是碱性溶液，绝不能用于代谢性碱中毒。

[单选题]骨折血肿机化演进期一般需要

2周

解析：血肿机化演进期是骨折愈合过程中的第一期，一般在2周内完成。

[单选题]男性儿童，左肘摔伤急诊就医。小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折，若不及时处理，其最可能的后果是

缺血性肌挛缩

解析：依据题目中的描述，考虑是左肱骨髁上骨折出现骨筋膜室综合症，若不及时处理，会导致缺血性肌挛缩。

[单选题]与原发性增生性关节炎的发生有关的是

年龄大，积累性损伤多，软骨韧性减低，受力学伤害而产生退行性变

解析：骨关节炎为一种退行性病变，系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等，故本题答案选择A。